患者男性，38岁，船民，昨晚进食海蟹一只，晨起腹泻稀水便，10小时内排便20余次

昕玥2019-12-17 54

问题患者男性，38岁，船民，昨晚进食海蟹一只，晨起腹泻稀水便，10小时内排便20余次，量多。水样，无臭味，中午呕吐3～4次，初起水样，后为米泔水样，发病后无排尿，就诊时呈重度脱水征，意识淡漠，AP80/50mmHg，下列检查对明确诊断无帮助的是

选项 A、大便悬滴镜检B、大便碱性蛋白胨增菌培养C、血培养D、大便涂片革兰染色镜检E、血清凝集试验

答案C

解析米泔水样便为霍乱特点。霍乱弧菌不直接侵犯入血，而是通过其肠毒素致病。故血培养无意义。碱性蛋白胨水增菌液对腹泻患者粪便培养，并在培养之前，由微生物检验人员常规做大便性状观察和盐水涂片革兰染色或抗酸染色镜检，以提高病原菌的检出率。

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