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女,32岁,停经56天,3天前开始有少量断续阴道出血,昨日始右下腹轻痛,今日疼痛
女,32岁,停经56天,3天前开始有少量断续阴道出血,昨日始右下腹轻痛,今日疼痛
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2020-05-20
53
问题
女,32岁,停经56天,3天前开始有少量断续阴道出血,昨日始右下腹轻痛,今日疼痛加剧,呕吐2次。妇检:子宫口闭,宫颈举痛(+),子宫前倾前屈,较正常稍大,软,子宫右侧可触及拇指大小较软之块物,尿hCG(±),后穹隆穿刺吸出10ml不凝血液,血象:白细胞10×109/L,中性0.8,血红蛋白75g/L,体温37.5℃,血压10/6kPa(75/45mmHg)(2) 、处理方法下列哪项是正确的A、抗休克同时立即手术 B、白细胞较高先用抗生素 C、次日复验hCG定量 D、为排除流产可能先刮宫 E、药物止血
选项
答案
A
解析
考虑宫外妊娠,也就是输卵管妊娠,这种情况建议手术治疗。现在已经腹痛加剧,后穹窿穿刺出10ml不凝血,最好的治疗方案就是马上做手术。
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