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  3. 共用题干 患者男，76岁。患脑梗死致偏瘫6个月，由于病情需要长期留置尿管。现患者并发肺部感染，但由于该患者咳嗽无力痰液无法排出，护士听诊肺部有痰鸣音，护...

共用题干 患者男，76岁。患脑梗死致偏瘫6个月，由于病情需要长期留置尿管。现患者并发肺部感染，但由于该患者咳嗽无力痰液无法排出，护士听诊肺部有痰鸣音，护...

admin2020-12-24  48
问题 共用题干
患者男，76岁。患脑梗死致偏瘫6个月，由于病情需要长期留置尿管。现患者并发肺部感染，但由于该患者咳嗽无力痰液无法排出，护士听诊肺部有痰鸣音，护士为患者提供的护理措施为
选项 留置尿管后护理人员还需要做好的工作是
A:约束患者上肢，防止其拔除尿管
B:每日留取尿标本行实验室检查
C:妥善固定尿管，保持通畅，更换尿管时严格注意无菌操作
D:持续开放尿管
E:监测肾功能
答案C
解析因该患者目前首要的护理问题是呼吸道不通畅，因此首先应吸痰，保持呼吸道通畅。保持呼吸道通畅；留置尿管后应注意妥善固定，安全放置，保持通畅，严格注意无菌操作.防止逆行感染。
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