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  3. （78-80题共用题干） 患者，男性，38岁高处坠落后3小时入院。查体：意识清

（78-80题共用题干） 患者，男性，38岁高处坠落后3小时入院。查体：意识清

免费考试题库2020-05-20  77
问题 （78-80题共用题干）患者，男性，38岁高处坠落后3小时入院。查体：意识清楚，血压90/60mmHg，上腹部轻度压痛，无明显反跳痛、肌紧张，左右下腹诊断性腹腔穿刺均阴性，腹部B超：少量腹水，上腹中央腹膜后积液。
选项 78．接诊后应如何处理A．抗休克，同时急诊剖腹探查B．抗休克，预防感染C．保守治疗，定期复查腹部B超D．行磁共振检查E．补液，输血，应用止血药物，留观
答案C
解析1.无明显反跳痛、肌紧张，左右下腹诊断性腹腔穿刺均阴性，腹部B超：少量腹水，上腹中央腹膜后积液，暂无手术指征。2.体温40.5℃，脉搏每分钟110次，血压67/37mmHg，呼吸急促，意识模糊，无尿是感染性休克的表现。3.腹膜后十二指肠损伤断裂，早期症状轻，后期出现黑粪，腹部症状加重。
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