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(135-138题共用题干) 男性,25岁,主诉心前区疼痛2小时,向左肩放射,
(135-138题共用题干) 男性,25岁,主诉心前区疼痛2小时,向左肩放射,
shuhaiku
2020-05-20
47
问题
(135-138题共用题干)男性,25岁,主诉心前区疼痛2小时,向左肩放射,吸气时疼痛加重,坐位时减轻,伴有畏寒、发热就诊,体检:血压105/75mmHg,体温38℃,心率110次/分,规则,心脏无杂音,两肺未见异常,有血吸虫病史。心电图示除AVR与V外各导联ST段抬高。
选项
135.其最可能的诊断是A.肺梗死B.心肌梗死C.急性心包炎D.心肌梗死伴继发性心包炎E.心肌炎
答案
C
解析
患者为年轻男性,心前区疼痛2小时并向左肩部放射,具有吸气时疼痛加重的特点,同时寒战、发热,心电图表现为普遍性ST段抬高。根据年龄和临床表现,最可能的诊断是急性心包炎。
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