首页
财务会计
医药卫生
金融经济
考公考编
外语考试
学历提升
职称考试
建筑工程
IT考试
其他
登录
医药卫生
共用题干 患者男性,36岁,饱食后突感上腹部剧痛,迅即扩展至全腹,伴恶心、呕吐,呕吐后腹痛无减轻,发病2小时后来院急诊。体检:痛苦貌,血压85/50mm...
共用题干 患者男性,36岁,饱食后突感上腹部剧痛,迅即扩展至全腹,伴恶心、呕吐,呕吐后腹痛无减轻,发病2小时后来院急诊。体检:痛苦貌,血压85/50mm...
admin
2020-12-24
41
问题
共用题干
患者男性,36岁,饱食后突感上腹部剧痛,迅即扩展至全腹,伴恶心、呕吐,呕吐后腹痛无减轻,发病2小时后来院急诊。体检:痛苦貌,血压85/50mmHg,P124次/分钟,全腹肌紧张,压痛、反跳痛,肠鸣音消失,白细胞16*10
9
/L,中性粒细胞比例0.90,既往身体健康,无消化性溃疡史、有胆石症病史。
选项
考虑最可能为
A:急性胰腺炎
B:急性胆管炎
C:急性阑尾炎
D:十二指肠溃疡穿孔
E:急性肠梗阻
答案
A
解析
①该患者既往患有胆石症病史,本次在饱食后突发上腹疼痛,并迅速扩展至全腹,疼痛剧烈,存在强烈腹膜刺激征,轻度休克表现,血白细胞计数和中性粒细胞比例升高;既往无消化性溃疡病史;腹部平片:膈下未见游离气体,故可排除十二指肠溃疡穿孔。②急性阑尾炎:应有典型的转移性右下腹痛。③急性胆管炎,多有典型的Charcot三联征。④急性肠梗阻:常有呕吐、腹胀、腹痛、肛门停止排便和排气的表现。综上所述,该患者首先应考虑为急性胰腺炎。
血尿淀粉酶能协助急性胰腺炎的诊断。①血淀粉酶:在发病的3~12小时内升高,24~48小时达高峰,2~5d后恢复正常。②尿淀粉酶:在发病的12~24小时后上升,下降较缓慢,可持续1~2周。
转载请注明原文地址:https://ti.zuoweng.com/ti/0478KKKQ
相关试题推荐
患者,男性,33岁,左侧肩背部有约3cm×4cm的紫红色隆起,质硬,中心有多个脓栓,中央部坏死呈火山口状,查体:体温38.6℃,偶有寒战。 3.目前该患...
患者,男性,33岁,左侧肩背部有约3cm×4cm的紫红色隆起,质硬,中心有多个脓栓,中央部坏死呈火山口状,查体:体温38.6℃,偶有寒战。 1.该患者可...
患者,女性,34岁,前臂急性蜂窝织炎伴全身化脓性感染,需抽血做血培养及抗生素敏感试验,最佳时间应是()。A.高热后B.间歇期C.寒战时D.静脉滴注抗
患者在查体中发现血清抗-HIV阳性,护士在对其进行健康教育指导时,不正确的是()。A.排泄物用漂白粉消毒B.严禁献血C.性生活应使用避孕套D.不能和
肺结核患者服用两种以上抗结核药物的最主要的原因是()。A.缩短疗程B.延缓耐药性的产生C.减少药物的副作用D.增加患者耐受性E.减少用药的剂量
艾滋病患者肺部感染最多见的病原体是()。A.新型隐球菌B.肺孢子菌C.结核分枝杆菌D.白假丝酵母菌E.巨细胞病毒
患者男,31岁,2个月来出现午后低热、盗汗、乏力、消瘦、食欲缺乏,近1周高热、咳嗽、咳痰,痰中带血。痰结核分枝杆菌阳性。应用链霉素抗结核治疗。 1.链霉...
患者,男性,78岁,慢性肺源性心脏病10年,2天前于受凉后咳嗽、咳痰、呼吸困难,加重伴少尿、双下肢水肿。1天前出现失眠、间断烦躁不安急诊入院。查体:体温3...
患者,男性,78岁,慢性肺源性心脏病10年,2天前于受凉后咳嗽、咳痰、呼吸困难,加重伴少尿、双下肢水肿。1天前出现失眠、间断烦躁不安急诊入院。查体:体温3...
患者,女性,58岁,被汽车撞伤右胸,造成第6~8肋骨骨折,右胸中量积液,行胸膜腔闭式引流,引流出血液550ml,其血胸属于()。A.少量血胸B.中等量血
随机试题
关于公债借债方法的说法,错误的是() A.爱国公债利率较低 B.利用政治权力
我国义务教育阶段的中小学校实行的是()。
老年人的脏器组织结构和生理功能都有不同程度的退行性改变,主要表现为“四少”现象,
现役军人在对敌作战、边海防执勤或抢险救灾任务中失踪,经法定程序宣告死亡的,按照(
下列哪些不是细菌性肝脓胖的临床特征 A.全身中毒症状明显 B.影像学检査发现
个人征信系统的信用信息主要使用者是事业单位。()
Ithinkshe,11changethemindtomorrow.
服务合同执行过程中易发生争议的地方有()。A:服务产生的效果达不到客户的满意B:客户方在接受服务过程中的不配合C:服务费用的不到位D:服务方派出人员的管理
根据《堤防和疏浚工程施工合同范本》,主持和组织工程完工验收是()的主要责任。A.发包人B.监理人C.承包人D.主管部门
下列各项中,属于企业留存收益的有()。A.其他综合收益B.资本公积C.盈余公积D.未分配利润