男性，41岁。活动后心悸、气喘1年余，查体轻度贫血，心率快，律整，胸骨右缘第2肋

问题男性，41岁。活动后心悸、气喘1年余，查体轻度贫血，心率快，律整，胸骨右缘第2肋间闻及响亮而粗糙的收缩期杂音（3/6级），首先应想到的疾病为A．动脉导管未闭B．主动脉瓣关闭不全C．二尖瓣关闭不全D．室间隔缺损E．主动脉瓣狭窄

选项

答案E

解析胸骨右缘第2肋间为主动脉瓣第二听诊区，此区听到杂音首先考虑主动脉病变；主动脉狭窄时，左心室每次射血量减少，反射性心率加快以满足全身血供，心率加快心肌耗氧量增加，活动后氧耗增多，故出现心悸、气喘等症。

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