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  3. 患者，男，28岁。受凉后发热咳嗽咳痰1周， 气促2天，意识模糊1小时，查体：T

患者，男，28岁。受凉后发热咳嗽咳痰1周， 气促2天，意识模糊1小时，查体：T

天天题库2019-12-17  46
问题 患者，男，28岁。受凉后发热咳嗽咳痰1周， 气促2天，意识模糊1小时，查体：T 39. 8℃，血压80/ 50mmHg，口唇发绀，双肺可闻及较多湿啰音，心率109 次/分，未闻及杂音，四肢冷,血常规WBC 21×109 ,N 0. 90。该患者最可能的诊断是A.中枢神经系统感染B.急性左心衰C.重症肺炎D.干酪性肺炎E.肺栓塞
选项
答案C
解析重症肺炎目前还没有普遍认同的诊断标准如果肺炎患者需要通气支持（急性呼吸衰竭、气体交换严重障碍伴高碳酸血症或持续低氧血症）、循环支持（血流动力学障碍、外周低灌注）和需要加强监护 和治疗（肺炎引起的脓毒症或基础疾病所致的其他器 官功能障碍）可认为重症肺炎。患者n型呼吸衰竭， 代谢性碱中毒,需机械通气治疗。
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