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有关心绞痛的药物治疗,下列哪项最正确 A.β受体阻滞剂与硝酸酯有协同作用,但两
有关心绞痛的药物治疗,下列哪项最正确 A.β受体阻滞剂与硝酸酯有协同作用,但两
shuhaiku
2020-05-20
55
问题
有关心绞痛的药物治疗,下列哪项最正确A.β受体阻滞剂与硝酸酯有协同作用,但两者抗心绞痛的机制不同,所以使用时不需减量B.长期服用β受体阻滞剂的患者一旦发生明显心动过缓,应立即停药C.应用β受体阻滞剂的患者如发生冠状动脉痉挛,可同时应用维拉帕米D.应用钙拮抗剂治疗需停药时应逐渐减量,以免发生冠状动脉痉挛E.潘生丁是一种强冠状动脉扩张剂,心绞痛发作时,只要用足够剂量常可改善心肌血供
选项
答案
D
解析
β受体阻滞剂与硝酸酯有协同作用,两药合用时需减量;停用β受体阻滞剂时应逐渐减量,突然停药可使心绞痛恶化和诱发心肌梗死可能。β受体阻滞剂与维拉帕米合用时对心脏有过度抑制的危险;钙拮抗剂对变异型心绞痛疗效最好,停药也应逐渐减量。潘生丁通过抑制磷酸二酯醇和抑制细胞对腺苷的摄取而增加cAMP和腺苷的浓度,从而扩张冠状动脉。但是,潘生丁对非缺血区域冠状动脉的扩张可产生窃血现象,加重心绞痛。
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