首页
财务会计
医药卫生
金融经济
考公考编
外语考试
学历提升
职称考试
建筑工程
IT考试
其他
登录
金融经济
(80-81题共用题干) 患者男,50岁。肝区持续性钝痛2个月,疼痛牵涉至右肩
(80-81题共用题干) 患者男,50岁。肝区持续性钝痛2个月,疼痛牵涉至右肩
题库总管
2020-05-20
63
问题
(80-81题共用题干)患者男,50岁。肝区持续性钝痛2个月,疼痛牵涉至右肩部,伴乏力,消瘦明显,食欲减退,有恶心、低热症状。查体:右肋缘下可触及肿大的肝脏,质地坚硬。
选项
80.根据患者病史及初步体检结果,首先要考虑的是A.病毒性肝炎B.肝炎后肝硬化C.原发性肝癌D.肝包虫病E.肝脓肿
答案
C
解析
1.原发性肝癌的临床症状包括:①肝区疼痛:最为常见。若肿瘤侵犯膈肌,疼痛可放射至右肩背部。一小部分患者可因肿瘤自发破裂而出现急腹症。②全身及消化道症状:主要表现为消瘦、乏力、食欲减退、消化不良、腹胀等。部分患者可伴有恶心、呕吐、腹泻、发热。晚期可出现黄疸、恶病质。③腹部包块:可表现为左肝的剑突下肿块或右肝的肋缘下肿块。④出血倾向:如鼻、牙龈出血,与肝功能障碍、脾功能亢进有关。⑤转移灶症状:可转移至肺、骨、肾上腺、胃、腹膜和颅内等处,并可出现与转移部位相应的症状。⑥癌旁综合征:是指由于癌肿本身代谢异常或癌组织对机体产生各种异常作用而引起的机体内分泌或代谢等方面紊乱的综合征,两种最常见的类型是低血糖症和红细胞增多症。故答案应选C。2.原发性肝癌的临床诊断要点包括:①有肝炎史,同时有上述临床症状应高度怀疑肝癌。②如无其他肝癌证据,AFP对流法阳性或放射免疫法≥400μg/L,持续4周以上;或AFP≥200μg/L,持续8周以上,并能排除妊娠、活动性肝病、生殖腺胚胎源性肿瘤及转移性肝癌者。③影像学检查有明确肝内实质性占位病变,排除肝血管瘤和转移性肝癌。④肝组织学检查证实为原发性肝癌,或肝外组织的组织学检查证实为肝细胞癌。故答案应选C。
转载请注明原文地址:https://ti.zuoweng.com/ti/0EbdKKKQ
相关试题推荐
患者,男性,40岁,腹股沟肿块2d,伴疼痛,不能回纳,1h前疼痛突然缓解
患者,男性,50岁,2型糖尿病10年,近半个月来发现双下肢水肿,并逐渐加重,常感
患者,女性,38岁。突发上腹部剧痛2小时,伴呕吐恶心,体检全腹明显疼痛,呈板状,
患者,男性,73岁,某天晨起感到全身不适,乏力,食欲减退,寒战高热,体温可达39
患者,男性,23岁。情绪低落,对以前喜爱的活动兴趣缺乏,乐趣丧失1年余,根据临床
患者,女性,68岁,因手术卧床多日,腿部浅层组织感染,脓液流出,溃疡形成,病人感
患者,女,16岁,因早恋受到家长强烈反对,便服用敌百虫自杀,但被及时发现,送医院
女性,36岁,因风湿性关节炎引起关节疼痛,在服用阿司匹林时,护士嘱其饭后服用的目
患者,男性,55岁。吸烟30年。出现左下肢发凉、麻木、间歇性跛行10年。给患者做
患者,男性,56岁。有便秘史,反复发作肛门口疼痛伴大便表面鲜红血2年余,近来加重
随机试题
天津地区地热资源属于非火山沉积盆地中、低温热火型地热,根据地质构造和地势场分析,
\"班轮\"的英文是()。 A.lineshiptransport B.l
Ⅲ度直肠脱垂脱出长度为: A.8cm以上 B.12cm以上 C.10cm以
D
肝的疏泄作用对机体最主要的影响是A.调畅情志B.调节血量C.调畅气机D.排泄胆汁E.促进消化
宿管李老师,在晚间查寝时吸烟,李老师的行为()。A.正确,教师可以在学生寝室吸烟B.正确,李老师不是任课老师可以吸烟C.不正确,教师不能在学生寝室吸烟
软胶囊中液态药物适宜的pH值是()。A.1~3.5B.2.5~7.5C.严格等于7D.6.5~9E.8.5~11.5
免责条款主要体现在保险单责任免除一栏,内容一般包括()。A:战争或者军事行动所造成的损失B:保险标的自身的自然损耗C:保险事故发生时所负的赔偿责任D:被保
下列关于界址测量说法不正确的是()A:界址是土地权属的界限B:界址点是土地权属界限的拐点C:绘制地籍图是地籍测量的核心D:界址点的地籍测量中最基本的要素
影响银行市场营销活动的经济与技术环境不包括()。A.消费潮流B.财政政策C.社会习惯D.市场前景