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女,62岁。反复咳嗽、喘息15年。1个月前搬入新居后再发加重。口服“茶碱类”药物
女,62岁。反复咳嗽、喘息15年。1个月前搬入新居后再发加重。口服“茶碱类”药物
tikufree
2020-05-20
62
问题
女,62岁。反复咳嗽、喘息15年。1个月前搬入新居后再发加重。口服“茶碱类”药物有所缓解。查体:双肺呼吸音低,呼气相延长。胸部X线片未见明显异常,肺功能检查示FEV1/FVC56%,舒张试验示FEV1改善率12%。该患者应首选考虑的诊断是( )。A、慢性阻塞性肺疾病B、支气管哮喘C、慢性充血性心力衰竭D、过敏性肺炎E、嗜酸细胞性支气管炎
选项
答案
B
解析
患者考虑诊断为支气管哮喘。支气管哮喘是由多种细胞和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病,临床表现为反复发作的喘息、气急、胸闷或咳嗽等症状,常在夜间及凌晨发作或加重,多数患者可自行缓解或经治疗后缓解。支气管舒张试验(BDT)用以测定气道的可逆性改变。
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