患者男,27岁。既往精神状态正常,最近半年经常使用\"摇头丸\",近一周出现明显异常

昕玥2020-05-20  23

问题 患者男,27岁。既往精神状态正常,最近半年经常使用"摇头丸",近一周出现明显异常,说看见奇怪的东西,觉得周围的人要害他,为此紧张不安,不敢出门。此患者目前最可能的诊断是A.精神分裂症B.分裂样精神障碍C.震颤谵妄D.阿片类物质所致精神障碍E.苯丙胺所致精神病

选项

答案E

解析摇头丸的主要成分是苯丙胺,部分使用者可出现精神障碍,主要表现在意识清楚的状况下出现幻视,敏感多疑,关系、被害妄想。往往在服药期间出现,患者既往正常,所以目前最可能的诊断是苯丙胺所致精神病。当然,要彻底排除精神分裂症或分裂样精神障碍,则需要看患者的治疗反应或随访观察。
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