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  3. 男性，40岁，血吸虫性肝硬化伴严重脾大及血小板减少，有上消化道出血史，胃镜示食管

男性，40岁，血吸虫性肝硬化伴严重脾大及血小板减少，有上消化道出血史，胃镜示食管

tikufree2020-05-20  65
问题 男性，40岁，血吸虫性肝硬化伴严重脾大及血小板减少，有上消化道出血史，胃镜示食管静脉重度曲张。该患者的最佳治疗方面是A．单纯脾切除术B．门腔静脉分流术C．脾肾静脉分流术D．脾切除加贲门周围血管离断术E．曲张静脉套扎术
选项
答案D
解析该患者既往曾有食管静脉曲张破裂上消化道出血的病史，为预防曲张静脉再次破裂出血，应选择手术治疗，将贲门周围血管离断；又因患者有脾大，脾功能亢进，亦应行脾切除术。
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