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男,18岁。胸痛伴有呼吸困难1天。查体:瘦高体型,胸部X线提示右侧气胸,纵隔明显
男,18岁。胸痛伴有呼吸困难1天。查体:瘦高体型,胸部X线提示右侧气胸,纵隔明显
书海库
2020-05-20
31
问题
男,18岁。胸痛伴有呼吸困难1天。查体:瘦高体型,胸部X线提示右侧气胸,纵隔明显向左移位。患者既往有类似症状,但是程度较轻。此时患者应采取的治疗措施不包括( )。A、右侧胸腔闭式引流B、胸腔镜手术C、右侧胸腔穿刺抽气D、面罩吸氧E、无创通气
选项
答案
B
解析
患者青年男性,瘦高体型,胸痛伴呼吸困难,胸部X线提示右侧气胸,纵隔明显向左移位,提示气胸且纵隔移位明显,此时应以解除气胸和呼吸困难为主。治疗措施包括面罩给氧、无创通气;进行胸膜腔穿刺,抽尽积气;或行闭式胸腔引流术,以减轻积气对肺和纵隔的压迫,促进肺尽早膨胀,同时应用抗生素预防感染。
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