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女,20 岁。1 型糖尿病病史 10 年,平时每日 4 次胰岛素强化治疗。近 2
女,20 岁。1 型糖尿病病史 10 年,平时每日 4 次胰岛素强化治疗。近 2
shuhaiku
2019-12-17
33
问题
女,20 岁。1 型糖尿病病史 10 年,平时每日 4 次胰岛素强化治疗。近 2 日发热、咽痛,食欲不佳,摄食少,自行停用胰岛素。晨起家属发现患者答非所问,急诊就诊。查体:T 38.5℃,精神差,轻度脱水貌。实验室检查:血钾 4.8mmol/L,血钠 142mmol/L,血糖 18.1 mmol/L,尿酮体(+++),血 pH 7.25,尿量 40~50ml/h。目前该患者合理的胰岛素使用方案是
选项
A.改用 2 次预混胰岛素皮下注射治疗B.恢复 4 次胰岛素皮下注射治疗C. 静脉小剂量短效胰岛素治疗D.使用基础胰岛素皮下注射治疗E.静脉大剂量短效胰岛素治疗
答案
C
解析
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