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男性,35岁,上腹痛2天,呕吐,腹胀,血淀粉酶750U/L(Somogyi法),
男性,35岁,上腹痛2天,呕吐,腹胀,血淀粉酶750U/L(Somogyi法),
Loveyou
2019-12-17
17
问题
男性,35岁,上腹痛2天,呕吐,腹胀,血淀粉酶750U/L(Somogyi法),血压80/50mmHg,脉搏120次/分,最可能的诊断为A.急性肾功能衰竭B.急性胰腺炎C.急性心肌梗死D.急性胃炎E.急性肝炎
选项
答案
B
解析
急性胃炎、急性肝炎不会引起血压下降;急性肾功能衰竭无明显的上腹痛;患者年龄较轻,急性心肌梗死的可能性小,且伴有呕吐等腹部不适的心梗常为下壁心梗,但下壁心梗影响循环的可能性小,故综合考虑急性胰腺炎的可能性最大。急性出血坏死性胰腺炎病人可有脉搏细速、血压下降,乃至出现休克。
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