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男,23岁。血尿、蛋白尿2年。查体:BP160/90mmHg,尿蛋白1.3~1.
男,23岁。血尿、蛋白尿2年。查体:BP160/90mmHg,尿蛋白1.3~1.
恬恬
2020-05-20
68
问题
男,23岁。血尿、蛋白尿2年。查体:BP160/90mmHg,尿蛋白1.3~1.8g/d,血肌酐100μmol/L。最可能的诊断是( )。A、无症状性蛋白尿和血尿B、高血压肾损害C、慢性肾小球肾炎D、肾病综合征E、慢性间质性肾炎
选项
答案
C
解析
A项,无症状性蛋白尿和血尿不会出现高血压。B项,高血压肾损害,出现持续性蛋白尿、血尿和管型尿,舒张压一般会持续≥130mmHg。C项,凡尿检出现异常(蛋白尿、血尿、管型尿)、水肿及高血压病史达一年以上,无论有无肾功能损害均应考虑慢性肾小球肾炎。D项,肾病综合征的诊断标准是:尿蛋白大于3.5g/L,血浆白蛋白低于30g/L,水肿,血脂升高。E项,慢性间质性肾炎需要病理检查才能确诊?
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