女孩，9岁，因发热、头痛、呕吐2天，1天来烦躁不安于2月28日入院。体检：T39

Loveyou2020-05-20 37

问题女孩，9岁，因发热、头痛、呕吐2天，1天来烦躁不安于2月28日入院。体检：T39.8℃，BP130/80mmHg，精神差，神清，全身散在瘀点、瘀斑，颈抵抗，克氏征及巴氏征均阳性。脑脊液检查：颅压240mmH2O，外观混浊，WBC1200X10^6/L，蛋白升高，糖及氯化物明显降低。诊断应首先考虑A．流行性脑脊髓膜炎B．结核性脑膜炎C．流行性乙型脑炎D．中毒型菌痢E．钩端螺旋体病

选项

答案A

解析败血症期：中毒症状重，1～2天发展到脑膜炎期；脑膜炎期：烦躁，脑膜刺激征病理反射阳性。脑脊液浑浊，细胞数在1000X10^6 /L以上，蛋白升高，血糖降低。

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