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男性,66岁。昏迷1天入院。既往无糖尿病史,BP160/85mmHg,血糖38.
男性,66岁。昏迷1天入院。既往无糖尿病史,BP160/85mmHg,血糖38.
Freeti
2019-12-17
14
问题
男性,66岁。昏迷1天入院。既往无糖尿病史,BP160/85mmHg,血糖38.9mmol/L,血钠155mmol/L,血pH7.35,血酮体弱阳性,可能的诊断为
选项
A:糖尿病酮症酸中毒昏迷B:饥饿性酮症酸中毒C:高渗性非酮症性糖尿病昏迷D:乳酸性酸中毒E:脑血管意外
答案
C
解析
患者昏迷1天入院,既往无糖尿病史,入院检查血糖高达38.9mmol/L,提示糖尿病,血钠增高达到155mmol/L,但血酮体弱阳性、血pH7.35,无酸中毒,显然不是糖尿病酮症酸中毒昏迷。各种症状均提示高渗性非酮症性糖尿病昏迷。
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