患者,男性,29岁。三天前因“右上唇痈”入院治疗,今晨起体温急剧上升达39.5℃

shuhaiku2019-12-17  30

问题 患者,男性,29岁。三天前因“右上唇痈”入院治疗,今晨起体温急剧上升达39.5℃,相继出现头痛伴恶心,右球结膜淤血,右眼球前突及眼球运动受限。应考虑并发了

选项 A:脑膜炎B:脑脓肿C:败血症D:脓毒血症E:海绵窦血栓性静脉炎

答案E

解析患者的痈发生在面部危险三角区,此处静脉常无静脉瓣,有感染时易在静脉内形成血栓,使血液发生逆向流动,经眼上静脉,通向颅内的海绵窦,从而将面部炎症传播到颅内,产生海绵窦血栓性静脉炎。本题中患者体温上升,出现神经系统受激症状,同时出现了眼部的并发症状,更应考虑本病。故选E。
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