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患者,男,50岁。旅游登山时突发头晕,症状持续不缓解。查体:148/90mmHg
患者,男,50岁。旅游登山时突发头晕,症状持续不缓解。查体:148/90mmHg
书海库
2019-12-17
19
问题
患者,男,50岁。旅游登山时突发头晕,症状持续不缓解。查体:148/90mmHg,心率80次/分,医嘱卡托普利、氢氯噻嗪治疗。 .下列哪项是卡托普利的用药注意事项
选项
A.血钾升高大于6.0mol/L应停药B.血肌酐高于265mo]/L应停药C.血肌酐高于3ng/dl应停药D.血钾升高小于50%,不需停药E.注意监测血肌酐,如升幅大于50%,提示肾缺血,应停用
答案
E
解析
考查卡托普利的用药注意事项。开始用药,应监测血肌酐、血钾水平。用药初始2个月血肌酐可轻度上升,升幅小于30%,不需停药,如升幅大于30%~50%,或高于265pmol/L(3mg/dl),血钾升高大于6.0mmol/L时提示肾缺血,应停用ACEI。治疗期间避免同时使用含钾盐的食盐替代品,一般不与留钾利尿药合用,以免发生高血钾。
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