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共用题干 一般资料：求助者，女性，42岁，已婚，大学文化程度，某公司业务经理。案例介绍：求助者父母的家在郊区，自己结婚后在市内购房生活，平时与父母、哥哥...

admin2020-12-24  31
问题 共用题干
一般资料：求助者，女性，42岁，已婚，大学文化程度，某公司业务经理。案例介绍：求助者父母的家在郊区，自己结婚后在市内购房生活，平时与父母、哥哥、姐姐的关系很融洽。因城市改造，求助者父母的房子被拆迁了，得到了两套房子和大笔拆迁款。求助者的父母自己住一套房子，另一套给儿子，拆迁款没有分配。求助者提出建议，房子可以给哥哥，但拆迁款应该兄妹三人平分，但父母没有同意。求助者怪罪父母偏心，怪罪姐姐不和自己站在一条线上。为此与父母、哥哥、姐姐产生矛盾。求助者非常生气，内心苦恼，主动来进行心理咨询。下面是心理咨询师与该求助者的一段咨询对话。心理咨询师：你能详细地说说你生气的原因吗？求助者：我父母家拆迁了，房子给了我哥哥就算了，可拆迁款总得三人平分吧，可我父母就是不听我的，我父母偏心，一心想着儿子，我哥分到了房子，占了便宜还卖乖，说我惦记父母的财产，我姐是想要钱不想出头。多年来我为家里付出很多，孝敬父母，母亲病了我陪床近一个月。侄女上大学时周末都在我家里过，我为她找工作四处张罗。我为父母和哥哥姐姐付出很多，他们怎么能这样对我呢？我很寒心，越想越生气！为这些事我们现在关系很紧张，经常吵架。心理咨询师：我听明白了，也知道了你内心的想法，你很孝顺，过去为父母哥哥姐姐付出了很多，这次因为拆迁的事与他们产生了矛盾，这让你非常生气，是这样吗？求助者：对啊，就是这样的。心理咨询师：咱们前面商定的咨询目标是减轻你的情绪困扰，现在先看看你是怎么生气的吧。求助者：怎么生的气？当然是他们这样对我让我伤心、让我生气，如果他们听我的，按照我说的做了，我怎么会生气？心理咨询师：我听明白了，如果他们听你的，按你的要求做了，你就不生气了。按你所说，你要求别人怎样做，别人就应该怎样做。求助者：对呀，我这么做是合情合理的，他们怎么就是不听呢？心理咨询师：按你所说，你信奉的是一个人要求另一个人怎样做，另一个人就应该怎样做。求助者：对啊，应该的呀。心理咨询师：因此，别人对你怎样要求，你肯定按别人要求的去做。你丈夫让你不要唠叨，你肯定马上住嘴，你女儿要求你给钱做整容，你肯定就出钱。求助者：（沉默）……不对，那怎么成呢？我丈夫做事很粗心，当然得说啦，我女儿小小年纪，怎么能做整容呢！心理咨询师：你刚讲过一个人要求别人怎样做，别人就应该怎样做，而你实际上并没有按照你丈夫、女儿的要求去做，这似乎有些矛盾，你能解释一下吗？求助者：（沉默）……他们要求得不对，当然不应该听了。心理咨询师：你看，尽管别人对你有要求，可你实际上并没有按别人要求的去做。求助者：好像是的。心理咨询师：你提出要求，别人就应该按你所说的去做，而别人提出要求，你却可以不按别人的要求去做，同样是提出要求，却有不同的结果，这怎么解释呢？求助者：（沉默）可我说的是对的呀。心理咨询师：可你父母、哥哥也认为他们说的是对的。求助者：（沉默）我好像有些明白了，就是当人提出要求时，别人可以不按要求去做？心理咨询师：是的，你对别人提出要求，要求他们必须听你的，这是一种绝对化的要求，一种不合理的信念。不合理的信念会造成你的情绪困扰，通过改变它，你就能改变自己的情绪。例如把对别人的“要求”变成“希望”，当不希望的事发生时，最多是一种失望，不会过分地怨恨别人，自己也就不会生气了。求助者：我明白了，实际上就是我提出要求，别人可以听，也可能不听，我要能接受两种可能，就不会生气了。
选项 在本案例咨询过程中，心理咨询师所做的工作包括()。
A:鼓励情绪宣泄
B:改变求助者处境
C:建立理性信念
D:矫正非理性信念
答案CD
解析本题旨在考查考生对心理咨询技能中情感反应技术中参与性技术的掌握情况。常见的参与性技术有：倾听、开放式提问与封闭式提问、鼓励和重复技术、内容反应、情感反应、具体化、参与性概述和非言语行为的理解与把握。而常见的影响性技术则包括：面质、解释、指导、情感表达、内容表达、自我开放、影响性概述、非言语行为的运用。咨询师运用参与性技术，旨在澄清问题和启发、引导求助者的自我探索。其中，选项A的内容反应技术，也称释义或说明，是指咨询师把求助者的主要言谈、思想加以综合整理，再反馈给求助者；选项C的情感反应技术是指咨询师把求助者所陈述的有关情绪、情感的主要内容经过概括、综合与整理，用自己的话反馈给求助者，以达到加强对求助者情绪、情感的理解，促进沟通的目的。其最有效的方式是针对求助者现在的而不是过去的情感，最大的作用在于捕捉求助者瞬间的感受。一般地说，情感反应与内容反应是同时的。虽然情感反应技术表面看与内容反应技术很相近，都是咨询师将求助者陈述的内容进行综合后再做出反馈，但有所区别，内容反应着重于对求助者言谈内容的反馈，而情感反应则着重于求助者的情绪反应。而选项B的内容表达是指咨询师传递信息、提出建议、提供忠告、给予保证、进行解释和反馈，以影响求助者，促使求助者实现咨询目标；选项D的情感表达则是指咨询师将自己的情绪、情感及对求助者的情绪、情感等，告之求助者，以影响求助者，促进求助者的探索和改变，促使咨询顺利进行，内容表达和情感表达这两者均属于影响性技术。在本案例中，咨询师说：“我听明白了，也知道了你内心的想法……这次因为拆迁的事与他们产生了矛盾”，属于内容反应技术，“这让你非常生气”则属于情感反应技术，整句话的询问方式则是封闭式提问。
本题旨在考查考生对心理咨询技能中合理情绪疗法的操作过程的掌握情况。合理情绪疗法的操作过程可以分为四个阶段：(1)心理诊断阶段，明确求助者的ABC；(2)领悟阶段；(3)修通阶段；(4)再教育阶段。在本案例中，咨询师说：“因此，别人对你怎样要求……你肯定就出钱。"旨在根据求助者的错误信念进行推理，从而得出互相矛盾的结论（咨询师使用苏格拉底的产婆辩论术与求助者的不合理信念进行辩论，先让求助者说出自己的观点，然后依照求助者的观点进一步推理，最后引出谬误，从而启发求助者进行思考，并主动加以矫正。因此，这段对话处于修通阶段）。
本题旨在考查考生对心理咨询技能中面质技术的掌握情况。面质，又称质疑、对质、对峙、对抗、正视现实等，属于影响性技术，是指咨询师指出求助者身上存在的矛盾。常见的矛盾有：(1)言行不一致；(2)理想与现实不一致；(3)前后言语不一致；(4)咨访意见不一致。在本案例中，咨询师指出了求助者的前后言语不一致，故属于面质技术。选项A的自我开放技术亦称自我暴露、自我表露，指咨询师提出自己的情感、思想、经验与求助者共同分享。它与情感表达和内容表达十分相似，是两者的一种特殊组合。自我开放一般有两种形式：(1)咨询师把自己对求助者的体验感受告诉求助者；(2)咨询师暴露与求助者所谈内容有关的个人经验。选项C的指导即咨询师直接地指示求助者做某件事、说某些话或以某种方式行动。指导是影响力最明显的一种技巧。选项D的澄清技术表述不当，准确的说法应为参与性技术，用参与性技术旨在澄清问题，启发、引导求助者进行自我探索和实践。
本题旨在考查考生对心理咨询技能中影响性技术的掌握情况。常见的影响性技术包括：面质、解释、指导、情感表达、内容表达、自我开放、影响性概述、非言语行为的运用。面质又称质疑、对质、对峙、对抗、正视现实等，是指咨询师指出求助者身上存在的矛盾。常见的矛盾有：(1)言行不一致；(2)理想与现实不一致；(3)前后言语不一致；(4)咨访意见不一致。内容表达是指咨询师传递信息、提出建议、提供忠告、给予保证、进行解释和反馈，以影响求助者，促使求助者实现咨询目标。而情感表达是指咨询师将自己的情绪、情感及对求助者的情绪、情感等，告之求助者，以影响求助者，促进求助者的探索和改变，促使咨询顺利进行。自我开放亦称自我暴露、自我表露，是指咨询师提出自己的情感、思想、经验与求助者共同分享。在本案例中，心理咨询师说“你提出要求，别人就应该按你所说的去做，而别人提出要求，你却可以不按别人的要求去做，同样是提出要求，却有不同的结果，这怎么解释呢？”属于面质技术，旨在指出求助者的言行不一致；同时也是对求助者的反馈，以启发求助者进行深层思考，故也是内容表达技术。
本题旨在考查考生对心理咨询技能中合理情绪疗法基本原理的掌握情况。合理情绪疗法由美国著名心理学家埃利斯于20世纪50年代创立，该理论认为外界的诱发事件为A，人们的认知为B，情绪和行为反应为C，因此其核心理论又称ABC理论。其理论认为引起人们情绪困扰的并不是外界发生的事件，而是人们对事件的态度、看法、评价等认知内容，因此要改变情绪困扰不是致力于改变外界事件，而是应该改变认知，通过改变认知，进而改变情绪。在本案例中，咨询师通过面质技术指出求助者的情绪困扰C（求助者伤心和生气）是由其不合理的信念B（“一个人要求另一个人怎样做，另一个人就应该怎样做”）所致，而与事件A（父母家拆迁，没有分配拆迁款）无关。注意：求助者的“一个人要求另一个人怎样做，另一个人就应该怎样做”属于“反黄金规则”，是一种对人或周围环境的绝对化要求，故是一种非理性信念。
本题旨在考查考生对心理咨询技能中合理情绪疗法基本原理的掌握情况。合理情绪疗法由美国著名心理学家埃利斯于20世纪50年代创立，该理论认为外界诱发事件为A，人们的认知为B，情绪和行为反应为C，因此其核心理论又称ABC理论。其理论认为引起人们情绪困扰的并不是外界发生的事件，而是人们对事件的态度、看法、评价等认知内容，因此要改变情绪困扰不是致力于改变外界事件，而是应该改变认知，通过改变认知，进而改变情绪。在本案例中，咨询师通过面质技术指出求助者的情绪困扰C（求助者伤心和生气）是由其不合理的信念B（“一个人要求另一个人怎样做，另一个人就应该怎样做”）所致，而与事件A（父母家拆迁，没有分配拆迁款）无关。注意：由于本题是多选题，故选项BD都是符合不合理信念表述的。
本题旨在考查考生对心理咨询技能中合理情绪疗法基本原理的掌握情况。合理情绪疗法由美国著名心理学家埃利斯于20世纪50年代创立，该理论认为外界的诱发事件为A，人们的认知为B，情绪和行为反应为C，因此其核心理论又称ABC理论。其理论认为引起人们情绪困扰的并不是外界发生的事件，而是人们对事件的态度、看法、评价等认知内容，因此要改变情绪困扰不是致力于改变外界事件，而是应该改变认知，通过改变认知，进而改变情绪。在本案例中，咨询师通过面质技术指出求助者的情绪困扰C（求助者伤心和生气）是由其不合理的信念B（“一个人要求另一个人怎样做，另一个人就应该怎样做”）所致，而与事件A（父母家拆迁，没有分配拆迁款）无关。
本题旨在考查考生对心理咨询技能中沉默的掌握情况。咨询时，沉默的感觉有时来自咨询师，但大多数是由求助者引起的，主要有怀疑型（不完全信任咨询师，犹豫或者不说某些信息）、茫然型（不知道该说什么好）、情绪型（由气愤、恐惧、羞愧等情绪所致）、思考型（反复体会咨询师说的话、似有所悟，或回忆对咨询有意义的事）、内向型（由于个性比较内向、不善言谈）、反抗型（不愿意讲，或者不愿参与咨询）。在本案例中，求助者在思考为什么自己的想法会互相矛盾。
本题旨在考查考生对心理咨询技能中合理情绪疗法的掌握情况。合理情绪疗法是通过纯理性分析和逻辑思辨的途径，改变求助者的非理性观念，以帮助他解决情绪和行为上的问题。这种理论强调情绪的来源是个体的想法和观念，个体可以通过改变这些因素来改变情绪。可见，这是一个对有情绪障碍的人实施再教育的过程，咨询者训练求助者科学地进行逻辑思维和分析，使其学会客观、合理地思维，用以代替旧的非理性的思想，是认知的、直接的、主动的过程。在这一点上，合理情绪疗法中咨询师的功能和角色与传统的心理治疗方法有根本不同，他是一个指导者、说服者、分析者，也是权威的信息提供者和与求助者非理性观念对抗的辩论者，他所扮演的是一个积极主动的角色。故选项D错误。
本题旨在考查考生对心理咨询技能中合理情绪疗法的掌握情况。案例中的咨询过程主要是咨询师与求助者绝对化的要求进行辩论的过程，通过让求助者说出自己的观点，同时推论引出谬误，让其认识到自己不合理的信念，从而建立新的理性信念，即对别人提出绝对化的要求是一种不合理的信念，如果我们把对别人的“要求”变成“希望”，当我们不希望的事发生时，最多是一种失望，不会过分地怨恨别人，自己也可以免受情绪的困扰。注意：合理情绪疗法不同于行为疗法，不鼓励情绪宣泄，认为这反而会强化求助者的问题，使其陷入自己的情绪困扰中而不能正视自己的问题，故选A错误。选项B的“改变求助者的处境”不在咨询的范畴内。
本题旨在考查考生对心理咨询技能中合理情绪疗法使用的掌握情况。在使用合理情绪疗法时，应当注意的是，各种阻抗也会在辩论中产生，使辩论显得难以取得进展或没有效果。出现阻抗的原因有咨询师和求助者两个方面。一方面，如果咨询师在辩论时没有结合对方的具体问题，或没有抓住问题的核心，甚至是为博得求助者的好感而不直接提出他的非理性之处，或提的问题过于婉转和含蓄，那么就会使辩论停留于表面形式。因此，咨询师一定要对辩论的问题有明确的目标，并做到有的放矢；同时，一定要保持客观化的身份，对求助者的不合理信念应针锋相对，不留情面，而不要因害怕遭到对方拒绝而姑息迁就。另一方面的原因在于求助者本身。主要表现为他对咨询师的辩论和质疑会存有顾虑：“如果
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