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  3. 患者，女，64岁，患2型糖尿病、高脂血症，给予二甲双胍肠溶片0．59tidpo、

患者，女，64岁，患2型糖尿病、高脂血症，给予二甲双胍肠溶片0．59tidpo、

恬恬2019-12-17  29
问题 患者，女，64岁，患2型糖尿病、高脂血症，给予二甲双胍肠溶片0．59tidpo、瑞格列奈片1mgtidpo、阿托伐他汀钙片20mgqdpo等药物治疗。该患者用药一段时间后再次就诊，复查肾功能提示：肌酐清除率29ml／min，需要调整治疗方案。合理的治疗药物调整方案是查看材料
选项 A.停用二甲双胍肠溶片B.停用瑞格列奈片C.停用阿托伐汀钙片D.停用瑞格列奈片和阿托伐他汀钙片E.停用二甲双胍肠溶片和瑞格列奈片
答案A
解析治疗期间，患者肌酐清除率为29ml／min，提示肾功能不全。病人服用的所有药物中，二甲双胍可引起肾功能损害，应停用二甲双胍。故选项A为此题的正确答案。
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