首页
财务会计
医药卫生
金融经济
考公考编
外语考试
学历提升
职称考试
建筑工程
IT考试
其他
登录
金融经济
女性,24岁,因肾病综合征入院,经肾活检诊断为微小病变,使用泼尼松治疗5周后,浮
女性,24岁,因肾病综合征入院,经肾活检诊断为微小病变,使用泼尼松治疗5周后,浮
书海库
2020-05-20
50
问题
女性,24岁,因肾病综合征入院,经肾活检诊断为微小病变,使用泼尼松治疗5周后,浮肿消退,蛋白尿(),5天前发热,胸片示右下肺炎,抗菌药物治疗后热已退,肺部啰音消失,但蛋白尿增至(++++),浮肿明显,少尿,血肌酐升达350μmol/L。目前最适宜的治疗措施是A.使用甲泼尼龙冲击B.加大抗生素用量C.加用环磷酰胺D.增加口服泼尼松用量E.限制进液量使用利尿剂
选项
答案
E
解析
本例为肾病综合征激素,治疗下病情好转,因感染(肺炎)引起症状加重。此时的肾功能减退,最可能的原因是严重浮肿后肾小球滤过率降低,并不是肾小球损害明显加重的证据。感染引发的肾病综合征加重,在感染控制后常可有部分或完全的缓解,感染也常是肾病综合征时应用激素和(或)免疫抑制剂的一个合并症。基于上述考虑首先要限制入液量,使用利尿剂,减轻浮肿和肾间质水肿,肾小球滤过率可有一定程度的恢复。目前感染已在控制中,说明抗菌药物有效,再增加抗生素用量似无必要。而增加激素或免疫抑制剂量则不利于感染控制。
转载请注明原文地址:https://ti.zuoweng.com/ti/193dKKKQ
相关试题推荐
(17-19题共用题干) 女性,45岁,双手雷诺现象5年,双手、足肿胀3年。血
(48-49题共用备选答案) A.精气学说 B.比较、演绎、类比 C.诊断
(75-78题共用备选答案) A.肺间质病变 B.右下肺动脉干≥15mm
(73-74题共用题干) 患者女性,38岁,反复口腔溃疡10年,交替发作虹膜炎
(63-65题共用题干) 患者女性,38岁,反复口腔溃疡7年,伴间断四肢大关节
(103-106题共用题干) 郑某宿患哮喘,经多种方法治疗无效。有人推荐其接受
(80-83题共用题干) 邢某,患急性胃肠炎来院接受耳针治疗。
(50-52题共用题干) 某学生试用八脉交会穴治疗疾病。
(9-11题共用题干) 李医生初学针灸,试用外关穴治疗疾病。
(89-91题共用题干) 患者中年女性,结喉正中偏左有一半圆形包块,初期如雀蛋
随机试题
下列属于半合成高分子囊材的是 A、阿拉伯胶 B、聚糖 C、聚乙烯醇 D、
借款人申请展期未获批准时,其贷款从到期次日起转入()。 A.冻结账户 B
研究与试验发展(R&D)活动包括( )。 A.基础研究 B.应用
女性,18岁,苍白,月经过多两个月,肝肋下及边,质软,脾肋下未及,血红蛋白60g
需要层次理论认为,人的需要可以分为()。
根据我国监管要求,商业银行不需要计提市场风险资本的业务有()。
个人消费贷款不包括()。
南柴胡区别于北柴胡的气味特征是
女性,38岁,某皮鞋厂仓库保筲员,办公室设在仓库内,自从事该工作以来常感头痛、头昏、乏力、失眠、记忆力减退、易感冒,近来又出现月经过多、牙龈出血,皮下有紫...
甲与乙订立了一份材料购销合同,约定甲向乙交付相应的材料,货款为80万元,乙向甲支付定金4万元;同时约定任何一方不履行合同应支付违约金6万元。合同到期后,甲...