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(73-76题共用题干) 男性,64岁。头痛、呕吐3个月,1天前癫痫发作一次,
(73-76题共用题干) 男性,64岁。头痛、呕吐3个月,1天前癫痫发作一次,
书海库
2020-05-20
36
问题
(73-76题共用题干)男性,64岁。头痛、呕吐3个月,1天前癫痫发作一次,发作后左侧肢体瘫痪,12小时后肌力恢复。既往体健。查体:神清,记忆力减退,双眼底视盘水肿,左侧偏身感觉障碍,左下肢病理征阳性。MRI:右颞顶-形态不规则混杂信号境界不清病灶,周围脑组织水肿明显。增强扫描:肿瘤呈不均匀强化。
选项
73.根据上述临床资料,病人的诊断应首先考虑为A.脑转移瘤B.低级别胶质瘤C.高级别胶质瘤D.脑脓肿E.颅内原发性淋巴瘤
答案
C
解析
该病人有颅高压症状,1天前癫痫发作一次。MRI提示右颞顶一形态不规则混杂信号境界不清病灶,周围脑组织水肿明显。增强扫描:肿瘤呈不均匀强化。根据题干信息主要为高级别胶质瘤。
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