肺心病患者,急性加重期,利尿治疗后好转,浮肿消退,但患者出现躁动和手足抽搐.血清

书海库2019-12-17  22

问题 肺心病患者,急性加重期,利尿治疗后好转,浮肿消退,但患者出现躁动和手足抽搐.血清钾及氯均降低,碳酸氢根浓度3 5mmolL,二氧化碳分压43mmHg,考虑酸碱平衡的情况是(  )

选项 A.失代偿性呼吸性酸中毒B.失代偿性呼吸性碱中毒C.代谢性碱中毒,失代偿与否不清D.代偿性代谢性碱中毒

答案C

解析肺心病患者,急性加重期,利尿治疗后好转,浮肿消退,但出现躁动和手足抽搐,血清钾及氯均降低,碳酸氢根浓度升高,二氧化碳分压正常。考虑是由于大量排钾性利尿剂引起低钾低氯性碱中毒,由于血pH值情况不清,无法判断是否是代偿性。
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