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  3. （11-15题共用题干） 患者男性，24岁，大量饮酒后出现上腹剧烈疼痛、腹胀1

（11-15题共用题干） 患者男性，24岁，大量饮酒后出现上腹剧烈疼痛、腹胀1

Freeti2020-05-20  48
问题 （11-15题共用题干）患者男性，24岁，大量饮酒后出现上腹剧烈疼痛、腹胀1天，烦躁12小时入院。既往无上腹疼痛史。查体：体温35.6℃，脉搏134/分钟，呼吸18/分钟，血压70/45mmHg。烦躁不安，全身皮肤黏膜湿冷，可见花斑样改变，全身皮肤黏膜无黄染，心音低，腹隆明显，中上腹部稍紧，腹水征阳性，肠鸣音消失。腹腔抽出血性腹水，血淀粉酶780(Somogyi)U，血常规：白细胞8.3×10^9/L，中性粒细胞0.75，红细胞2.7×10^12/L，血红蛋白96g/L，血钙1.67mmol/L。
选项 11．患者目前诊断最可能为A．急性心肌梗死B．急性肠梗阻C．胃肠穿孔D．急性重症胰腺炎E．重症胆管炎
答案D
解析
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