(11-15题共用题干) 患者男性,24岁,大量饮酒后出现上腹剧烈疼痛、腹胀1

Freeti2020-05-20  20

问题 (11-15题共用题干)患者男性,24岁,大量饮酒后出现上腹剧烈疼痛、腹胀1天,烦躁12小时入院。既往无上腹疼痛史。查体:体温35.6℃,脉搏134/分钟,呼吸18/分钟,血压70/45mmHg。烦躁不安,全身皮肤黏膜湿冷,可见花斑样改变,全身皮肤黏膜无黄染,心音低,腹隆明显,中上腹部稍紧,腹水征阳性,肠鸣音消失。腹腔抽出血性腹水,血淀粉酶780(Somogyi)U,血常规:白细胞8.3×10^9/L,中性粒细胞0.75,红细胞2.7×10^12/L,血红蛋白96g/L,血钙1.67mmol/L。

选项 11.患者目前诊断最可能为A.急性心肌梗死B.急性肠梗阻C.胃肠穿孔D.急性重症胰腺炎E.重症胆管炎

答案D

解析
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