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男性,24岁,间断咳嗽、咯痰带血1个月,乏力、纳差伴尿少、浮肿1周,化验尿蛋白(
男性,24岁,间断咳嗽、咯痰带血1个月,乏力、纳差伴尿少、浮肿1周,化验尿蛋白(
Loveyou
2020-05-20
47
问题
男性,24岁,间断咳嗽、咯痰带血1个月,乏力、纳差伴尿少、浮肿1周,化验尿蛋白(+++),尿沉渣红细胞8~10个/HP,血红蛋白80g/L,血肌酐及尿素氮均升高,抗肾小球基底膜抗体(+),ANCA阴性。其肾活检最可能的免疫病理所见是A.IgG和C3呈线条状沉积于毛细血管壁B.IgG和C3呈呈细颗粒状沿毛细血管壁沉积C.IgG和C3呈呈颗粒状沉积于系膜区及毛细血管壁D.无或仅微量免疫复合物E.IgIgM、C3呈、C1q呈多部位沉积
选项
答案
A
解析
本例诊断肺出血-肾炎综合征,病理为肺泡毛细血管炎。典型的病理表现为免疫病理检查中IgG和C3呈沿肾小球毛细血管壁和肺泡毛细血管壁呈线条样沉积。
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