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女性，56岁，5年前患乳腺癌手术治疗，术后化疗半年余。半年前发现在左锁骨上淋巴结

书海库2019-12-17  62
问题 女性，56岁，5年前患乳腺癌手术治疗，术后化疗半年余。半年前发现在左锁骨上淋巴结肿大，2个月来出现胸憋、气短而就诊，化验检查：Hb109g/L，WBC6×10/L，血沉40mm/第1小时末，X线胸片示右肺肿块阴影，心影向两侧扩大，心脏搏动减弱
选项 1天来患者突感该病加重，不能平卧，检查：血压90/60mmHg(12/8kPa)，心浊音界明显扩大，心音低而遥远，心率100次/分，下肢水肿，有奇脉，其原因可能是A.胸腔积液B.心脏压塞C.肺栓塞D.气胸E.急性左心衰竭
答案B
解析1.患者很可能出现乳腺癌淋巴和肺转移。表现心影大，搏动弱，胸憋，要注意有无心包侵犯并引起积液的问题。4.患者表现提示可能有急性心脏压塞。
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