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女性,56岁,5年前患乳腺癌手术治疗,术后化疗半年余。半年前发现在左锁骨上淋巴结
女性,56岁,5年前患乳腺癌手术治疗,术后化疗半年余。半年前发现在左锁骨上淋巴结
书海库
2019-12-17
34
问题
女性,56岁,5年前患乳腺癌手术治疗,术后化疗半年余。半年前发现在左锁骨上淋巴结肿大,2个月来出现胸憋、气短而就诊,化验检查:Hb109g/L,WBC6×10
/L,血沉40mm/第1小时末,X线胸片示右肺肿块阴影,心影向两侧扩大,心脏搏动减弱
选项
1天来患者突感该病加重,不能平卧,检查:血压90/60mmHg(12/8kPa),心浊音界明显扩大,心音低而遥远,心率100次/分,下肢水肿,有奇脉,其原因可能是A.胸腔积液B.心脏压塞C.肺栓塞D.气胸E.急性左心衰竭
答案
B
解析
1.患者很可能出现乳腺癌淋巴和肺转移。表现心影大,搏动弱,胸憋,要注意有无心包侵犯并引起积液的问题。4.患者表现提示可能有急性心脏压塞。
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