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  3. 女性，66岁。既往有糖尿病史8年，突然发冷发热，痰量较多呈砖红色胶冻样。血常规：

女性，66岁。既往有糖尿病史8年，突然发冷发热，痰量较多呈砖红色胶冻样。血常规：

恬恬2020-05-20  31
问题 女性，66岁。既往有糖尿病史8年，突然发冷发热，痰量较多呈砖红色胶冻样。血常规：WBC 18×10 /L，NE 90%，胸片右肺上叶大叶实变，叶间隙下坠。诊断可能为A．肺炎球菌肺炎B．军团菌肺炎C．葡萄球菌肺炎D．肺炎支原体肺炎E．克雷伯杆菌肺炎
选项
答案E
解析肺炎克雷伯杆菌性肺炎多见于年老体弱，营养不良、慢性酒精中毒、原有慢性肺部疾患的患者，临床特点：起病急，高热、咳嗽、胸痛，痰量较多稠脓性，砖红色胶冻样。X线表现多样，可为大叶实变，多见于右肺上叶，可有多发性蜂窝状脓肿，叶间裂可下坠。该病例符合肺炎克雷伯杆菌性肺炎表现。
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