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女性,66岁。既往有糖尿病史8年,突然发冷发热,痰量较多呈砖红色胶冻样。血常规:
女性,66岁。既往有糖尿病史8年,突然发冷发热,痰量较多呈砖红色胶冻样。血常规:
恬恬
2020-05-20
36
问题
女性,66岁。既往有糖尿病史8年,突然发冷发热,痰量较多呈砖红色胶冻样。血常规:WBC 18×10 /L,NE 90%,胸片右肺上叶大叶实变,叶间隙下坠。诊断可能为A.肺炎球菌肺炎B.军团菌肺炎C.葡萄球菌肺炎D.肺炎支原体肺炎E.克雷伯杆菌肺炎
选项
答案
E
解析
肺炎克雷伯杆菌性肺炎多见于年老体弱,营养不良、慢性酒精中毒、原有慢性肺部疾患的患者,临床特点:起病急,高热、咳嗽、胸痛,痰量较多稠脓性,砖红色胶冻样。X线表现多样,可为大叶实变,多见于右肺上叶,可有多发性蜂窝状脓肿,叶间裂可下坠。该病例符合肺炎克雷伯杆菌性肺炎表现。
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