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患儿男,胎龄32周,出生体重1000g,窒息史,生后1月,有机械通气及吸氧史,进行眼底筛查时发现有血管区与无血管区嵴隆起,见瘢痕组织样纤维增生,未突入玻璃体。预
患儿男,胎龄32周,出生体重1000g,窒息史,生后1月,有机械通气及吸氧史,进行眼底筛查时发现有血管区与无血管区嵴隆起,见瘢痕组织样纤维增生,未突入玻璃体。预
admin
2020-12-24
43
问题
患儿男,胎龄32周,出生体重1000g,窒息史,生后1月,有机械通气及吸氧史,进行眼底筛查时发现有血管区与无血管区嵴隆起,见瘢痕组织样纤维增生,未突入玻璃体。
选项
预防早产儿视网膜病的关键是
A.防止早产
B.减少围产高危因素
C.减少呼吸机使用
D.减少吸氧
E.补充维生素E
答案
A
解析
1.早产儿视网膜病按疾病严重程度分为Ⅰ~Ⅴ期,Ⅰ期:视网膜后极部有血管区与周边无血管区之间出现一条白色平坦的细分界线;Ⅱ期:白色分界线进一步变宽且增高,形成高于视网膜表面的嵴形隆起;Ⅲ期:嵴形隆起愈加显著,呈粉红色,此期伴纤维增生进入玻璃体;Ⅳ期:部分视网膜脱落,根据是否累及黄斑可分为a,b两级,Ⅳa为周边视网膜脱离未累及黄斑,Ⅳb为视网膜视网膜脱离累及黄斑;Ⅴ期:视网膜全脱离,常呈漏斗型,可分为宽、窄、前宽后窄4种漏斗型,伴有广泛结缔组织增生和机化膜形成,导致晶状体后纤维膜。该患儿血管区与无血管区嵴隆起,见瘢痕组织样纤维增生,未突入玻璃体,故为Ⅱ期。 3.防止早产是阻断早产儿视网膜病的关键。
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