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男性,25岁,头外伤后头痛2小时,昏迷30分钟,CT示:右额颞硬膜下血肿,中线移
男性,25岁,头外伤后头痛2小时,昏迷30分钟,CT示:右额颞硬膜下血肿,中线移
天天题库
2020-05-20
45
问题
男性,25岁,头外伤后头痛2小时,昏迷30分钟,CT示:右额颞硬膜下血肿,中线移位,治疗首选A.钻孔引流术B.开颅血肿清除术C.观察病情,脱水、止血治疗D.脑室外引流E.以上都不对
选项
答案
B
解析
颅内血肿清除手术指征:①意识障碍程度逐渐加深; ②颅内压270mmH2O以上,并呈进行性升高表现;③有局灶性脑损害体征;④尚无明显意识障碍或颅内压增高症状,但CT检查血肿较大(幕上>40ml,幕下>10ml),或血肿虽不大但中线结构移位明显(>1cm),脑室或脑池受压明显者;⑤在非手术治疗过程中病情恶化者;⑥颞叶血肿因易导致小脑幕切迹疝;硬膜外血肿因不易吸收,应放宽手术指征。
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