男性，50岁，右阴囊可复性肿物14年，不能还纳1天，伴呕吐，停止排气排便。查体：

shuhaiku2020-05-20 39

问题男性，50岁，右阴囊可复性肿物14年，不能还纳1天，伴呕吐，停止排气排便。查体：心率108次/分，血压150/105mmHg，右阴囊肿大，压痛明显，腹膨隆，肠鸣音亢进，白细胞14×10^9/L，中性85%。对该患者的最佳处理是A．立即剖腹探查B．急诊室留观C．止痛，抗炎D．胃肠减压，择期行修补术E．急作腹股沟疝探查，并作肠切除准备

选项

答案E

解析根据患者的临床表现可诊断为右腹股沟疝发生嵌顿，患者机械性肠梗阻的临床表现（腹部绞痛、恶心、呕吐、停止排便排气、腹胀等），提示嵌顿内容物为肠袢。另外患者心率增快，白细胞升高提示有肠绞窄的可能性。应紧急手术。

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