巨大甲状腺肿患者，气管插管全麻下手术，历时7小时。术后16小时发现患者烦躁不安，

书海库2020-05-20 30

问题巨大甲状腺肿患者，气管插管全麻下手术，历时7小时。术后16小时发现患者烦躁不安，口唇发绀，不能说话，呼吸极度困难，脉搏130次／分，血压160/100mmHg，检查切口无肿胀，引流管内仅少许陈旧性血液。此患者的手术并发症是A．喉头水肿B．甲状腺危象C．双侧喉上神经损伤D．出血致气管受压E．双侧喉返神经损伤

选项

答案E

解析术后呼吸困难和窒息多发生在术后48小时内，是术后最危急的并发症。常见原因为：①切口内出血压迫气管，因手术时止血（特别是腺体断面止血）不完善，或血管结扎线滑脱所引起；②喉头水肿，主要是手术创伤所致，也可因气管捕管引起；③气管塌陷，是气管壁长期受肿大甲状腺压迫，发生软化，切除甲状腺体的大部分后软化的气管壁失去支撑的结果；④双侧喉返神经损伤。双侧喉返神经损伤导致失音或严重的呼吸困难，甚至窒息，需立即作气管切开。

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巨大甲状腺肿患者，气管插管全麻下手术，历时7小时。术后16小时发现患者烦躁不安，

患者，女，27岁。发现颈部弥漫性肿大3个月，诊断为单纯性甲状腺肿，伴四肢困乏，善

患者，女，25岁。停经3个月，不规则阴道出血1个月。查体：阴道排出血液中查见水泡

患者，男，66岁。小便滴沥不爽，排出无力，甚则点滴不通，精神疲惫，兼见面色白，腰

患者，女，33岁，已婚。产后小便不通，小腹胀满且痛，情志抑郁，烦闷不安，舌淡红，

患者，女，41岁，已生育。现诊断为葡萄胎。查体：子宫超过妊娠14周大小。首选治疗

患者，男，22岁。头痛，以两侧为主，疼痛阵作，痛如锥刺，每当受风或劳累时疼痛加重

患者，男，58岁。背部肿胀灼痛5天，伴全身壮热，朝轻暮重，口渴，大便干结。查体：

患者，男性，80岁。出现便血，伴贫血、腹痛、右下腹肿块1个月，无发热，明显消瘦，

患者，男，41岁。头面丹毒，红肿，恶寒发热，口渴，便秘溲黄，舌红苔黄，脉浮数。其

患者，男，45岁。大便秘结不通，排便艰难，伴腹胀痛，身热，口干口臭，喜冷饮，

下列评价指标中，可直接用于互斥型方案比选的有（）。 A.净现值 B.净年值

按照组织性质的不同，健康保险可分为()。 A．个人健康保险和团体健康保险

招标采购的风险估计主要针对()方面。

关于投资备忘录中的估值条款，以下说法错误的是（）

患儿，2岁，近20天低热，咳嗽，盗汗，乏力，双肺呼吸音粗，胸部X线见左肺哑铃"双极影"，下列哪项不是判断活动性肺结核的主要指征A未接种卡介苗，PPD试验≥20

属于病因辨证的功效是A.续筋接骨B.温中C.敛阴D.通利三焦E.行气

通过返修或加固处理仍不能满足安全使用要求的分部工程、单位工程，应（）。A.降级使用B.严禁验收通过C.让步处理D.仲裁判定

租赁期限()月以上的国有土地租赁，应当由市、县土地行政主管部门与土地使用者签订租赁合同。A、3B、6C、12D、24

检査钻孔钻进结束后，除施工过程中需要利用的钻孔外，应采用水泥砂浆严密封堵，其抗压强度不应低于（）。A.5MPaB.10MPaC.15MPaD.2

按照弗里德曼的货币需求函数，货币需求量同下列各因素的关系错误的是()。A:在其他条件不变的情况下，恒常收入越高，货币需求越多B:在总财富中，人力资本比重越大，

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