首页
财务会计
医药卫生
金融经济
考公考编
外语考试
学历提升
职称考试
建筑工程
IT考试
其他
登录
金融经济
女,42岁。半小时前自汽车上跌下,左枕部着地,伤后昏迷未醒,枕部头皮挫伤,双瞳孔
女,42岁。半小时前自汽车上跌下,左枕部着地,伤后昏迷未醒,枕部头皮挫伤,双瞳孔
shuhaiku
2019-12-17
35
问题
女,42岁。半小时前自汽车上跌下,左枕部着地,伤后昏迷未醒,枕部头皮挫伤,双瞳孔散大,对光反射弱,四肢强直,双下肢Babinski征阳性。在急诊室输注20%甘露醇250ml后,左侧瞳孔缩小。对该患者应进一步的紧急治疗是
选项
A:左侧颞肌下开颅减压术B:右侧颞肌下开颅减压术C:枕部开颅减压术D:右额开颅血肿清除E:左额开颅血肿清除
答案
B
解析
此题是简单应用题。考查考生对急诊颅脑外伤的处理。根据该中年女性患者的急性颅脑外伤情况,考虑其诊断最可能是脑挫裂伤,硬膜下血肿,急性脑疝。左枕部着地引起右额极、颞极和其底面的对冲性脑挫裂伤,伤后立即出现意识障碍及局灶症状及体征。脑挫裂伤的继发性改变脑水肿和血肿形成造成颅内压增高而发生了急性脑疝,给20%甘露醇250ml脱水降颅压治疗后,左侧瞳孔有缩小,但右侧仍散大,也证实损伤区在右侧,进一步的紧急治疗是右侧颞肌下开颅减压和清除血肿。当然如条件许可,应及早作头颅CT检查,不仅可以了解脑挫裂伤的具体部位、范围、周围水肿程度,还可了解脑室受压及中线结构移位等情况,以利确诊和帮助制定治疗措施。
转载请注明原文地址:https://ti.zuoweng.com/ti/1nZfKKKQ
相关试题推荐
车上装有一部探照灯,由汽车发动机驱动的发电机供电的探照灯车
共用题干 女,32岁。不慎被机器将长发辫卷入造成大块头皮撕脱。
头皮冠状切口复位固定法最适用于
共用题干 男性,8岁。枕部着地,昏迷5分钟后清醒,并自己回到家中,其后出现头痛
男性,54岁。昏迷6小时,轻度黄疸,口有腥臭味,双侧肢体肌张力对称性增高,瞳孔等
内科医生王某,在春节回家探亲的火车上遇到一位产妇临产,因火车上无其他医务人员,王
常伴眩晕、呕吐、枕部剧痛和共济失调的脑出血部位是
重度有机磷农药中毒,瞳孔呈
阿托品中毒,瞳孔呈
男性,66岁。情绪激动后突然剧烈头痛、头晕、呕吐,随之出现“三偏征”伴瞳孔缩小、
随机试题
下列关于个人信托的类型中,不属于依照受益人及信托目的不同进行的分类的是( )。
一贯性原则是指为同一估价目的,在不同时间对同一房地产再次或多次估价时,应采用相同
A、 B、 C、 D、 E、
下列哪项描述病毒的特征是错误的() A.非细胞结构 B.只含一种核酸 C.
对患有消化性溃疡的患者不适合应用的药物是
输水管( )的使用温度不大于40℃。 A、氯化聚氯乙烯(PVC-C)管
某高速公路扩容改建,由原双向四车道改建为双向八车道,合同文件约定半幅封闭,半幅施工。有五个变更设计方案,经有关专家对上述方案进行技术经济分析和论证,得出了...
“杂交水稻之父”袁隆平院士将野生水稻与普通水稻多次杂交,培育出高产的杂交水稻新品种,利用的原理是( )。A.生态系统的多样性B.染色体的多样性C.基因
消防应急照明灯具在距地面1m以下侧面墙上安装时,应采用()。A:吊杆吊装B:吊链吊装C:嵌入式安装D:墙表面安装
水运工程施工监理机构的职责包括()。 A.审定施工计划B.审查承包人编制的施工组织设计 C.审查承包人编制施工总进度计划D.审查承包单位的测量系...