患者,男,17岁。不明原因的发热、牙龈出血1周。查体:轻度贫血貌,颌下及腹股沟淋

Loveyou2020-05-20  33

问题 患者,男,17岁。不明原因的发热、牙龈出血1周。查体:轻度贫血貌,颌下及腹股沟淋巴结肿大,胸骨压痛,肝脏肋下2指。应首先考虑的诊断为A.败血症B.淋巴结结核C.再生障碍性贫血D.急性白血病E.急性病毒性肝炎

选项

答案D

解析急性白血病骨髓中异常的原始细胞及幼稚细胞(白血病细胞)大量增殖并抑制正常造血,可广泛浸润肝、脾、淋巴结等各种脏器。表现为骨髓造血功能受抑制(贫血、出血、发热、感染)和白血病细胞增殖浸润(淋巴结、肝脾大,胸骨下段局部压痛等)的征象。
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