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患儿男,3岁,严重腹腔感染,见全身皮肤瘀斑、瘀点及出血点,考虑并发DIC,以下哪
患儿男,3岁,严重腹腔感染,见全身皮肤瘀斑、瘀点及出血点,考虑并发DIC,以下哪
恬恬
2019-12-17
35
问题
患儿男,3岁,严重腹腔感染,见全身皮肤瘀斑、瘀点及出血点,考虑并发DIC,以下哪项检查对DIC所致出血和血小板减少性紫癜的鉴别诊断没有意义
选项
A、部分凝血活酶时间B、凝血酶时间C、纤维蛋白原含量测定D、血浆鱼精蛋白副凝试验E、血小板计数
答案
E
解析
在有原发病因的前提下,实验室检查常有如下改变:1.血小板计数<100×109或呈进行性下降。2.血浆纤维蛋白原含量<1.5g/L或呈进行性下降或>4g/L。3.3P实验阳性或血FPD>20mg/L。4.凝血酶原时间较正常对照缩短或延长3秒以上,或呈动态变化;或活化部分凝血活酶时间(APTT)缩短或延长10秒以上。5.优球蛋白溶解时间缩短,或纤溶酶原减低。6.血浆D-2聚体水平较正常增高4倍以上(阳性)。7.AT-RA(抗凝血酶Ⅲ)活性<60%。8.血涂片见异形或破碎红细胞>3%。
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