共用题干患者，男性，53岁。低热1周，伴焦虑、易怒、心悸、多汗；查体：体温3

Loveyou2020-05-20 31

问题共用题干患者，男性，53岁。低热1周，伴焦虑、易怒、心悸、多汗；查体：体温37.6℃，脉搏100次／分，甲状腺可触及，右侧有结节、质硬、触痛明显，无震颤及杂音；舌、手细震颤(+)，ESR78mm/第一小时末。

选项最可能的诊断是A:Graves病B:桥本病C:亚急性甲状腺炎D:甲状腺腺瘤出血E:急性化脓性甲状腺炎

答案C

解析急性起病，发热，高代谢状态，ESR增快，首先考虑亚甲炎。亚甲炎时甲状腺滤泡破坏，溢出甲状腺激素入血，故T<sub>3</sub>、L<sub>4</sub>增高，但碘摄率往往低于10%。

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