男，19岁，学生，不规则发热半个月，体温38℃-40℃，无畏寒、寒战，伴食欲不

恬恬2019-12-17 52

问题男，19岁，学生，不规则发热半个月，体温38℃-40℃，无畏寒、寒战，伴食欲不振、腹胀，近日出现精神恍惚，谵妄，听力下降，在当地不规则用过青霉素、氨苄青霉素治疗。查体：体温401，脉搏95次/分，血压：100/79mmHg,表情呆滞，心肺无异常，腹软，右下腹轻压痛，肝肋下1.5cm，脾肋下 1cm,血象：WBC 4. 0 X 109/L, N0. 65, L 0. 35。最可能的诊断是 A败血症B疟疾 C伤寒 D病毒性肝炎 E恶性组织细胞病

选项

答案C

解析

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