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男孩,1岁半。哭闹、睡眠不安10余天,低热,时有喷射性呕吐,精神萎靡,情绪烦躁,
男孩,1岁半。哭闹、睡眠不安10余天,低热,时有喷射性呕吐,精神萎靡,情绪烦躁,
tikufree
2019-12-17
43
问题
男孩,1岁半。哭闹、睡眠不安10余天,低热,时有喷射性呕吐,精神萎靡,情绪烦躁,前囟隆起,颈有抵抗,布氏征、巴氏征阴性,膝腱反射亢进。脑脊液中白细胞数为250×10
/L,中性粒细胞0.30,淋巴细胞0.70,糖1.4mmol/L,蛋白定量1.25g/L,氯化物95.0mmol/L。PPD试验阴性。胸部X线摄片见两肺呈粟粒样改变。应首先考虑的诊断是
选项
A.粟粒性肺结核+结核性脑膜炎B.支气管肺炎+化脓性脑膜炎C.病毒性肺炎+病毒性脑膜炎D.支气管肺炎+中毒性脑病E.支气管肺炎+隐球菌性脑膜炎
答案
A
解析
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