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  3. （85-89题共用题干） 患者男性，64岁，头痛、呕吐三个月，1天前癫痫发作一

（85-89题共用题干） 患者男性，64岁，头痛、呕吐三个月，1天前癫痫发作一

Freeti2020-05-20  77
问题 （85-89题共用题干）患者男性，64岁，头痛、呕吐三个月，1天前癫痫发作一次，发作后左侧肢体瘫痪，12小时后肌力恢复。既往体健。查体：神清，记忆力减退，双眼底视盘水肿，左侧偏身感觉障碍，左下肢病理征阳性。MRI：见右颞顶一形态不规则混杂信号境界不清病灶，周围脑组织水肿明显。增强扫描：肿瘤呈不均匀强化。
选项 85．据上述临床资料，该病人的诊断应首先考虑为A．转移瘤B．低级别胶质瘤C．高级别胶质瘤D．脑脓肿E．恶性淋巴瘤
答案C
解析该病人有颅高压症状，1天前癫痫发作一次。MRI：见右颞顶一形态不规则混杂信号境界不清病灶，周围脑组织水肿明显。增强扫描：肿瘤呈不均匀强化。根据题干信息主要为高级别胶质瘤。
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