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患儿,8岁,因肺炎去私人诊所诊治,治疗中给予庆大霉素后,患儿出现少尿10ml/h
患儿,8岁,因肺炎去私人诊所诊治,治疗中给予庆大霉素后,患儿出现少尿10ml/h
tikufree
2019-12-17
31
问题
患儿,8岁,因肺炎去私人诊所诊治,治疗中给予庆大霉素后,患儿出现少尿10ml/h。遂转往上级医院,诊断为急性肾衰竭,血钾5.6mmol/L。若患儿病情进一步恶化需透析治疗,下列不符合透析指征的为
选项
A、持续血钾>6.5mmol/L B、发生肺水肿 C、BUN每天以5mmol/L增加 D、不易纠正的严重酸中毒 E、发生脑水肿
答案
C
解析
透析治疗:经内科保守治疗不能控制之水、电解质紊乱则需行透析治疗。可参考以下指征:①持续的高钾血症(>6.5mmol/L);②严重的水潴留,有发生肺水肿、脑水肿倾向;③持续的氮质血症,BUN≥43mmol/L或每天以10mmol/L速度递增;④持久、不易纠正的严重酸中毒;⑤由毒物引起的ARF,且该类物质可通过透析膜而透出者。
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