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治疗洋地黄中毒所致的室性心动过速,首选的处理措施是( )
治疗洋地黄中毒所致的室性心动过速,首选的处理措施是( )
shuhaiku
2019-12-17
93
问题
治疗洋地黄中毒所致的室性心动过速,首选的处理措施是( )
选项
A.体外同步电复律B.静注心律平C.静注利多卡因D.静注胺碘酮
答案
C
解析
洋地黄中毒致心律失常的特征是异位起搏点兴奋性增强伴传出阻滞。因此由于洋地黄中毒所发生的快速性心律失常宜选用抗心律失常药Ib组的药物,如苯妥英钠、利多卡因,因此组药物对心脏传导作用影响小。而Ia、c组药物(如奎尼丁、心律平)和Ⅱ、Ⅲ组药物(如胺碘酮、β受体阻滞剂)均可影响心脏传导及心肌收缩力故不宜选用;洋地黄中毒时室颤阈降低,电复律可增加洋地黄的敏感性诱发室颤,故亦不宜选用。
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