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女,24岁,足月妊娠临产10小时,孕妇烦躁不安, 疼痛喊叫,肠胀气,检查发现见宫
女,24岁,足月妊娠临产10小时,孕妇烦躁不安, 疼痛喊叫,肠胀气,检查发现见宫
昕玥
2019-12-17
20
问题
女,24岁,足月妊娠临产10小时,孕妇烦躁不安, 疼痛喊叫,肠胀气,检查发现见宫缩间歇期不放松。 子宫长度34cm,腹围100cm,枕左前位,胎心156次/ 分,宫口扩张1cm,胎头S-2。应首选的措施是A.人工破膜B.肥皂水灌肠C.肌注哌替啶D.静脉滴注缩宫素E.行剖宫产术
选项
答案
C
解析
本题主要考察不协调性子宫收缩乏力的 诊断及处理。不协调性宫缩乏力,宫缩极性倒置,宫 缩时宫底部不强,中段或下段强,宫缩间歇期宫壁不 能完全松弛,表现为宫缩不协调,此种宫缩不能使宫 口扩张,胎先露下降,属无效宫缩。产妇表现为下腹 持续疼痛,拒按,烦躁不安,脱水,电解质紊乱,肠胀 气,尿潴留;胎儿窘迫。主要原因为头盆不称,处理原则为调节宫缩转为协调性,可给予哌替啶、吗啡、地西 泮等。
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