2. 职称考试
  3. 一般情况：某女，21岁，大学三年级外语专业学生，心情不好两年。 求助者自述：父亲在我上小学1年级的时候去世，母亲有听力和言语残疾，自从父亲去世以后，家庭...

一般情况：某女，21岁，大学三年级外语专业学生，心情不好两年。 求助者自述：父亲在我上小学1年级的时候去世，母亲有听力和言语残疾，自从父亲去世以后，家庭...

admin2020-12-24  27
问题 一般情况：某女，21岁，大学三年级外语专业学生，心情不好两年。
求助者自述：父亲在我上小学1年级的时候去世，母亲有听力和言语残疾，自从父亲去世以后，家庭经济状况就很差，靠舅舅的一些帮助，加上我从小一直比较矮胖，所以自打上小学以后我的自尊心一直受到打击。我从小暗下决心，一定要出人头地，一定要比别人优秀，要用我的成功来改变别人对我和我家的看法和偏见。我在学校的学习成绩一向很优秀，但是我却是在痛苦中长大的。3年前的高考，因为紧张没能考好，所以才被现在的学校录取，其实，原先在高中成绩远不如我的同学都考上了比我好的大学。大一的时候我成绩还是好的，还拿了二等奖学金，可现在成绩已是班中倒数。我原本想考上好学校，让别人看到我是一个有出息的人，可是我没做到，现在连成绩都这么差，这让我感到前途很悲观。自从大二第一学期，我开始晚上睡不好，有时很早就醒了；白天又头昏头痛，心情越来越不好了，很自卑，觉得自己样样不如别人，又不会与人交际，没有男孩子喜欢我。我的女同学几乎都有了男朋友，而我却一无所有。几年来，我一直独自承受着痛苦，我觉得做人没多大意思，但真要去死又很矛盾，还不甘心就这样死掉。我心情不好的时候就蒙上被子躺在床上，其实也没睡着；再就是找东西吃，有时白天不去上课，就在宿舍里睡，起来吃了再睡，甚至在床上吃些干点，人也胖了许多。我啥都不想干。我不知道该怎么办。看同学都很开心，可我就是一点也高兴不起来；样样不如别人，能力也没有了，所有的人都比我好。我对现在的学习根本就提不起一点兴趣。这段时间我实在感到痛苦，不想与人交往，梳妆打扮也无所谓。昨天我下了好大的决心决定今天来看病。
心理测验：咨询前：SDS：粗分62分，SAS：粗分51分
EPQ：P粗分12，E粗分2，N粗分22，L粗分6
根据以上案例，请在答题纸上回答以下问题：
一、该求助者的核心问题是什么?并说明理由?
二、该求助者有哪些主要的临床症状?
三、该求助者的初步诊断及诊断依据?
四、根据EPQ测验结果，其人格有哪些特征?求助者属于哪种气质类型?
五、若该求助者的MMPI测验结果有效，请根据两点编码法进行解释?
六、通常从哪几个方面来进行咨询效果的评估?
七、如果求助者对心理咨询师产生依赖和移情，你怎样区别它们?
八、心理咨询过程中使用倾听技术时应注意哪些问题?
选项
答案
解析一、核心问题是：情绪低落。 其理由是： 1．初始反应剧烈，情绪低落明显而强烈。 2．持续时间长久，已有两年。 3．求助者的精神痛苦自身无法克服。 4．自知力完整，主动求治，无精神病性症状。 二、 1．生理症状：睡眠质量差，头昏头痛，体重增加。 2．心理症状： (1)情感方面：抑郁、焦虑、恐怖。 (2)行为方面：意志减退，活动减少，兴趣下降。 (3)认知方面：自我评价过低，消极悲观。 3．社会功能：学习兴趣减退、不愿于人交往。 三、初步诊断：恶劣心境 诊断依据： 1．持续的心境低落，排除神经症诊断，且无躁狂症状。 2．社会功能受损轻，自知力完整。 3．病程已经两年多，且无明显的正常心境期。 4．不是甲亢或精神活性物质所致的直接结果。 5．不是分裂症或其他精神障碍的附加症状。 6．不符合抑郁性人格。 四、EPQ测验显示该求助者的人格特征是：内向不稳定。 气质类型为抑郁质。 五、1．Hy，Pd，Mf，Sc及Ma因子分在正常范围 2．Hs，D，Pt，Si，Pa因子分高于中国常模 3．两点编码为：12/21，且1、2、7均增高，符合神经症测图 六、1．求助者对心理咨询满意度的自我评估与心理咨询师的评定 2．求助者社会生活适应状况改善的客观表现 3．求助者周围人对其改善状态的评定 4．求助者咨询前后心理测验结果的比较 七、依赖主要是信任，其目的是寻找对现实的帮助。常在有需要的时机寻求帮助，以获得心理依靠，依赖的对象是有现实目标的。 正移情主要是好感，其目的是弥补过去的情感，表现为时常来访，以获得感情依托，正移情的对象是替代人物。 八、1．不能随意打断谈话。 2．不能流露出不耐烦的态度。 3．要有适当的言语反应及非言语反应。 4．适当地使用参与技术。
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