2. 医药卫生
  3. 周先生，患高血压15年，昨天与人争吵后突然倒地昏迷，查体有一侧上下肢瘫痪，口斜眼歪。应考虑为A:癫痫发作 B:急性心肌梗死 C:脑血栓形成 D:脑出血 E:蛛网

周先生，患高血压15年，昨天与人争吵后突然倒地昏迷，查体有一侧上下肢瘫痪，口斜眼歪。应考虑为A:癫痫发作 B:急性心肌梗死 C:脑血栓形成 D:脑出血 E:蛛网

admin2020-12-24  42
问题 周先生，患高血压15年，昨天与人争吵后突然倒地昏迷，查体有一侧上下肢瘫痪，口斜眼歪。应考虑为
选项 A:癫痫发作
B:急性心肌梗死
C:脑血栓形成
D:脑出血
E:蛛网膜下腔出血
答案D
解析【考点】脑出血的诊断【精析】脑出血最常见的病因为高血压合并有动脉硬化，患者高血压病史为15年，肯定有了动脉硬化。再加上有明确的诱因及临床表现。因有一侧上下肢瘫痪，口斜眼歪可首先排除A、B。故本题选D。【避错】部分考生易错选为C，因脑血栓常见病因也为高血压合并动脉硬化，但多数患者在睡眠和安静等血流缓慢血压降低的情况下发病，而脑出血多在用力或情绪激动等外加因素致血压突然升高时发病。
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