患儿,男,10岁。全身水肿、血尿10天, 少尿1天。心率160次/分,呼吸30次

书海库2019-12-17  26

问题 患儿,男,10岁。全身水肿、血尿10天, 少尿1天。心率160次/分,呼吸30次/分。血压正 常。双肺布满湿啰音,肝右肋下3cm,有压痛。尿RBC 10 ~ 15/HP,尿蛋白(+ ),血尿素氮 3. 5mmol/L 该患儿经治疗后惊厥停止,血压恢复正常,但尿量进一 步减少,每日 100 ~ 200ml, BUN 31.5mmol/L, Scr 613umol/L,进一步的治疗是A.加用泼尼松B.加用环磷酰胺C.采用透析疗法D.进行肾移植E.加大呋塞米剂量

选项

答案C

解析急性肾炎在起病1周内,肾炎患儿出现呼 吸急促和肺部湿啰音,该患儿突然惊厥可并发高血压 脑病,治疗原则为选用降压药效力强而迅速的药物, 首选硝普钠,应及时止痉。
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