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  3. 男，34岁，突起上腹痛3小时，伴恶心、呕吐，发病前有酗酒史。查体：血压12.0/

男，34岁，突起上腹痛3小时，伴恶心、呕吐，发病前有酗酒史。查体：血压12.0/

tikufree2019-12-17  31
问题 男，34岁，突起上腹痛3小时，伴恶心、呕吐，发病前有酗酒史。查体：血压12.0/8.0kPa(90/60mmHg)，腹平坦，脐周压痛，无反跳痛，Cullen征及Grey-Turner征阳性。最可能的诊断是
选项 A.胆道感染B.急性胰腺炎C.消化性溃疡穿孔D.急性单纯性胃炎E.消化性溃疡
答案B
解析诊断依据：①突起上腹痛，伴恶心、呕吐；②血压90／60mmHg，脐周压痛，无反跳痛，Cullen征及Grey-Turner征阳性；③发病前有酗酒史。
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