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患者,男性,65岁。患胃溃疡9年余。近1个月来,上腹部胀满不适,反复呕吐带酸臭味
患者,男性,65岁。患胃溃疡9年余。近1个月来,上腹部胀满不适,反复呕吐带酸臭味
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2019-12-17
45
问题
患者,男性,65岁。患胃溃疡9年余。近1个月来,上腹部胀满不适,反复呕吐带酸臭味的宿食,呕吐后患者自觉胃部较舒适。体检:皮肤干燥、弹性差,唇干;上腹部膨隆,可见胃型和蠕动波,手拍上腹部可闻及振水声。经检查后拟行手术治疗而收治入院。
选项
胃溃疡的好发部位是A.贲门部B.幽门部C.胃大弯D.胃小弯E.胃窦部
答案
D
解析
2.该患者患胃溃疡9年余。近来反复呕吐带酸臭味的宿食。体检:上腹部可闻及振水声,是较典型的瘢痕性幽门梗阻症状。3.胃溃疡的临床特点是:腹痛多于进餐后0.5~1小时开始,进食后疼痛不能缓解,服用抗酸药物疗效不明显,腹痛的节律性不如十二指肠溃疡明显,胃溃疡经抗酸治疗后容易复发。除易发生大出血、急性穿孔等严重并发症外,约有5%胃溃疡可发生恶变。4.根据患者的病史,反复呕吐有酸臭味的宿食,判断患者合并了瘢痕性幽门梗阻,属外科治疗适应证之一,故应手术治疗。
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