25岁，已婚，停经2个月，阴道出血2周，下腹坠痛1周，晨起排便后剧烈腹痛，伴晕厥

恬恬2019-12-17 14

问题 25岁，已婚，停经2个月，阴道出血2周，下腹坠痛1周，晨起排便后剧烈腹痛，伴晕厥，查体：血压70／40mmHg，脉弱110次／分，面色苍白，下腹部压痛，反跳痛(+)，移动性浊音(+)；妇科检查：阴道有血，宫口松，子宫不对称性增大，左侧壁压痛明显，附件未触及肿物，但压痛明显；后穹隆穿刺抽出不凝血，尿妊娠试验(+)。最可能的诊断为

选项 A、异位妊娠 B、子宫肌瘤合并妊娠，先兆流产 C、宫角妊娠，破裂 D、侵蚀性葡萄胎，子宫穿孔 E、双胎，先兆流产

答案C

解析根据症状、体征及“后穹隆穿刺抽出不凝血”说明盆腹腔有活动性出血，患者停经2个月，子宫不对称性增大，可以排除异位妊娠，考虑是宫角妊娠。该病例的处理是首先建立输液通道，下一步最好B超检查或剖腹探查。

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25岁，已婚，停经2个月，阴道出血2周，下腹坠痛1周，晨起排便后剧烈腹痛，伴晕厥

首选的最主要治疗是() A.糖皮质激素 B.扑尔敏 C.急诊手术 D.莨菪碱A该青年男性患者先四肢皮肤发生紫癜，继之出现关节肿痛和腹痛，化验有

下列哪项不是该疾病的并发症() A.右膈下脓肿 B.右胸腔脓肿 C.胆道出血 D.幽门梗阻D患者有畏寒高热，右上腹痛，肝大叩痛(+)，血白细胞升高，

男性，40岁。暴饮暴食后6小时发生中上腹痛，放射至后腰部，呕吐一次不缓解。查体：

男性，60岁。腹痛，为阵发性绞痛，频繁呕吐，停止排便、排气8小时。两年前因十二指

男性，18岁，2个月前因急性脓胸经多次胸腔穿刺抽脓及抗菌治疗后，仍有低热、消瘦，

女性，10岁，1天来发热、腹痛，有不洁饮食史，临床诊断为中毒性痢疾。其肠道病变为

男性，65岁。2个月来反复发作胸骨后疼痛，发作与劳累关系不大，常在半夜或凌晨5时

男，18，右大腿下端肿胀，疼痛伴消瘦、乏力2个月。查体：右膝上肿胀，皮肤静脉怒张

男性，30岁。5年来间断发作性上腹痛，常于进餐后1小时腹痛明显，伴反酸、暖气，3

患者女，40岁，发作性上腹痛5年。1周以来上腹部绞痛，向右肩部放散，伴畏寒、发热

在前提条件不变的情况下，（　　）情况会使消费者对一种房地产的现时需求增加。 A

烟酸的主要营养作用 A、参与生物氧化过程 B、是葡萄糖耐量因子的组成

国际收支失衡的原因主要有：

下列关于债券型理财产品的表述，正确的有(　　)。

《中华人民共和国海洋环境保护法》规定：新建、改建、扩建海岸工程建设项目，必须遵守

国有土地使用权出让合同争议的解决方式不包括()。

为防止有害气体中毒伤员继续中毒，首先将伤员转移到空气新鲜的地方。

关于侵蚀性葡萄胎的特点、诊断和治疗，下列哪项错误A.多发生在葡萄胎术后6个月内B.葡萄胎术后仍有阴道出血，子宫仍大于正常C.葡萄胎术后8周hGG下降不满意

根据《合同法》，允许单方解除合同的情形是（）。A、由于不可抗力致使合同不能履行B、法定代表人变更C、当事人一方发生合并、分立D、当事人一方违约

下列项目的进项税额不得从增值税销项税额中抵扣的是（）。A.接受的旅客运输服务B.作为提供交通运输业服务的应征消费税的自用摩托车、汽车、游艇C.购进农产品

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女性，10岁，1天来发热、腹痛，有不洁饮食史，临床诊断为中毒性痢疾。其肠道病变为

男性，65岁。2个月来反复发作胸骨后疼痛，发作与劳累关系不大，常在半夜或凌晨5时

男，18，右大腿下端肿胀，疼痛伴消瘦、乏力2个月。查体：右膝上肿胀，皮肤静脉怒张

男性，30岁。5年来间断发作性上腹痛，常于进餐后1小时腹痛明显，伴反酸、暖气，3

患者女，40岁，发作性上腹痛5年。1周以来上腹部绞痛，向右肩部放散，伴畏寒、发热

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