25岁，已婚，停经2个月，阴道出血2周，下腹坠痛1周，晨起排便后剧烈腹痛，伴晕厥

恬恬2019-12-17 33

问题 25岁，已婚，停经2个月，阴道出血2周，下腹坠痛1周，晨起排便后剧烈腹痛，伴晕厥，查体：血压70／40mmHg，脉弱110次／分，面色苍白，下腹部压痛，反跳痛(+)，移动性浊音(+)；妇科检查：阴道有血，宫口松，子宫不对称性增大，左侧壁压痛明显，附件未触及肿物，但压痛明显；后穹隆穿刺抽出不凝血，尿妊娠试验(+)。最可能的诊断为

选项 A、异位妊娠 B、子宫肌瘤合并妊娠，先兆流产 C、宫角妊娠，破裂 D、侵蚀性葡萄胎，子宫穿孔 E、双胎，先兆流产

答案C

解析根据症状、体征及“后穹隆穿刺抽出不凝血”说明盆腹腔有活动性出血，患者停经2个月，子宫不对称性增大，可以排除异位妊娠，考虑是宫角妊娠。该病例的处理是首先建立输液通道，下一步最好B超检查或剖腹探查。

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25岁，已婚，停经2个月，阴道出血2周，下腹坠痛1周，晨起排便后剧烈腹痛，伴晕厥

首选的最主要治疗是() A.糖皮质激素 B.扑尔敏 C.急诊手术 D.莨菪碱A该青年男性患者先四肢皮肤发生紫癜，继之出现关节肿痛和腹痛，化验有

下列哪项不是该疾病的并发症() A.右膈下脓肿 B.右胸腔脓肿 C.胆道出血 D.幽门梗阻D患者有畏寒高热，右上腹痛，肝大叩痛(+)，血白细胞升高，

男性，40岁。暴饮暴食后6小时发生中上腹痛，放射至后腰部，呕吐一次不缓解。查体：

男性，60岁。腹痛，为阵发性绞痛，频繁呕吐，停止排便、排气8小时。两年前因十二指

男性，18岁，2个月前因急性脓胸经多次胸腔穿刺抽脓及抗菌治疗后，仍有低热、消瘦，

女性，10岁，1天来发热、腹痛，有不洁饮食史，临床诊断为中毒性痢疾。其肠道病变为

男性，65岁。2个月来反复发作胸骨后疼痛，发作与劳累关系不大，常在半夜或凌晨5时

男，18，右大腿下端肿胀，疼痛伴消瘦、乏力2个月。查体：右膝上肿胀，皮肤静脉怒张

男性，30岁。5年来间断发作性上腹痛，常于进餐后1小时腹痛明显，伴反酸、暖气，3

患者女，40岁，发作性上腹痛5年。1周以来上腹部绞痛，向右肩部放散，伴畏寒、发热

与体内DNA复制不相关的酶是()。 A．反转录酶 B．DNA旋转酶 C．解

在洪泛区、蓄滞洪区内建设非防洪建设项目，应当就洪水对建设项目可能产生的影响和建设

不符合脂肪变性的是()

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对于计量数据而言，最常用最基本的控制图是（）。

简要介绍几种思想品德课教学情境创设的基本方法。

某电厂有两台300MW机组，采用发电机变压器组向500kV系统送电。根据现有控制水平，该电厂考虑()控制接线较合适。A.单元控制室钱电一对一控制接线；B

下列腧穴治疗肘臂挛痛宜选A.手三里B.上廉C.温溜D.三间

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某投机者预测5月份大豆期货合约价格将上升，故买入5手；成交价格为2015元/吨，此后合约价格迅速上升到2025元/吨；为进一步利用该价位的有利变动，该投机...

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