25岁，已婚，停经2个月，阴道出血2周，下腹坠痛1周，晨起排便后剧烈腹痛，伴晕厥

恬恬2019-12-17 22

问题 25岁，已婚，停经2个月，阴道出血2周，下腹坠痛1周，晨起排便后剧烈腹痛，伴晕厥，查体：血压70／40mmHg，脉弱110次／分，面色苍白，下腹部压痛，反跳痛(+)，移动性浊音(+)；妇科检查：阴道有血，宫口松，子宫不对称性增大，左侧壁压痛明显，附件未触及肿物，但压痛明显；后穹隆穿刺抽出不凝血，尿妊娠试验(+)。最可能的诊断为

选项 A、异位妊娠 B、子宫肌瘤合并妊娠，先兆流产 C、宫角妊娠，破裂 D、侵蚀性葡萄胎，子宫穿孔 E、双胎，先兆流产

答案C

解析根据症状、体征及“后穹隆穿刺抽出不凝血”说明盆腹腔有活动性出血，患者停经2个月，子宫不对称性增大，可以排除异位妊娠，考虑是宫角妊娠。该病例的处理是首先建立输液通道，下一步最好B超检查或剖腹探查。

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25岁，已婚，停经2个月，阴道出血2周，下腹坠痛1周，晨起排便后剧烈腹痛，伴晕厥

首选的最主要治疗是() A.糖皮质激素 B.扑尔敏 C.急诊手术 D.莨菪碱A该青年男性患者先四肢皮肤发生紫癜，继之出现关节肿痛和腹痛，化验有

下列哪项不是该疾病的并发症() A.右膈下脓肿 B.右胸腔脓肿 C.胆道出血 D.幽门梗阻D患者有畏寒高热，右上腹痛，肝大叩痛(+)，血白细胞升高，

男性，40岁。暴饮暴食后6小时发生中上腹痛，放射至后腰部，呕吐一次不缓解。查体：

男性，60岁。腹痛，为阵发性绞痛，频繁呕吐，停止排便、排气8小时。两年前因十二指

男性，18岁，2个月前因急性脓胸经多次胸腔穿刺抽脓及抗菌治疗后，仍有低热、消瘦，

女性，10岁，1天来发热、腹痛，有不洁饮食史，临床诊断为中毒性痢疾。其肠道病变为

男性，65岁。2个月来反复发作胸骨后疼痛，发作与劳累关系不大，常在半夜或凌晨5时

男，18，右大腿下端肿胀，疼痛伴消瘦、乏力2个月。查体：右膝上肿胀，皮肤静脉怒张

男性，30岁。5年来间断发作性上腹痛，常于进餐后1小时腹痛明显，伴反酸、暖气，3

患者女，40岁，发作性上腹痛5年。1周以来上腹部绞痛，向右肩部放散，伴畏寒、发热

1932年到1972年间，美国研究者随访了400名贫穷的身患梅毒的非裔美国黑人，

患者女性，33岁，体重50kg，汽油火焰烧伤，Ⅱ度烧伤面积73％，第一个24小时

奶作为学龄前儿童钙的最佳来源，适宜的饮用量为每天（　　）。

建设工程项目的业主和参与方都有进度控制的任务，各方（）。 A.控制的

下列关于计算机病毒的叙述中，()是错误的。A.计算机病毒具有传染性、破坏性、潜伏性B.计算机病毒会破坏计算机的显示器C.计算机病毒是一般程序D.一

关于管理层的合规责任，下列说法中错误的是（）。A、经理层人员应当公平对待所有股东，接受主要股东及其实际控制人超越股东会、董事会的指示B、经理层人员应当维护公

茅苍术区别于北苍术的主要特征是（）。A.呈连珠状或结节状B.断面有“朱砂点”C.断面暴露稍久，可析出白色细针状结晶D.香气特异E.嚼之有黏性

关于软土基坑开挖基本规定，说法错误的是()。A.必须分层、分块、均衡地开挖B.全部开挖后必须及时施工支撑C.必须按设计要求对钢支撑施加预应力D.必须按设

某商品流通企业决定将经营战略的重点放在某个特定的目标市场上，为特定的地区、特定的购买群体提供特定的商品和服务。这个企业所采取的战略属于（）。A.成本领先战略B

某商品流通企业为扩大销售额制定了四个方案。四个方案所需的费用与可能得到的结果如下表所示：请问该企业应选()方案。A:甲B:乙C:丙D:丁

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